每位人工关节置换术后的患者都应进行功能锻炼,功能锻炼的好坏直接影响到以后关节使用效果。应以主动活动为主,被动活动为辅。早期活动时感到疼痛是正常的,不能因怕疼而不敢活动。
膝关节置换术后康复训练分为两个部分共计五项,需根据患者术后不同的时间进行不同的训练项目:
1、术后根据患者的情况,第一到两天内进行股四头肌等长收缩,每次训练时间十秒,休息十秒依次循环。
2、术后两天到七天内进行直抬腿与髋关节伸缩运动,伸直抬高十秒收回依次循环。
3、踝泵运动锻炼足踝力量,需每天坚持,直到康复。
4、术后一周,基本恢复良好,在一次进行其他相关运动。
人工关节置换术等多用于终末期骨关节疾病,临床上使用比较广泛的是髋关节置换术、膝关节置换术后,术后早期出现的主要并发症主要是肺部感染、泌尿性感染和褥疮、下肢有深静脉血栓形成。
因此,在人工关节置换术初期,需要给患者定时翻身扣背,重视骶尾部的护理,预防褥疮及感染,锻炼下肢功能,预防长期固定导致下肢深静脉血栓。人工关节置换术术后远期并发症以假体的脱位为主,因此,人工关节置换术在长期应用中应重视防止全身性感染,注意活动度不宜太大,防止假体发生错位,同时切忌摔跤,预防假体周围骨折,假体松动。
患者术后恢复以关节屈伸功能练习,关节周围肌肉力量练习为主。
对于进行了膝关节置换术的患者来说,术后的康复运动尤为重要。术后1-2天可以保持坐位一段时间,以促进血液循环,防止血栓和组织粘连的出现;术后3-14天的锻炼重点是膝关节的活动度,可以进行坐位膝关节屈伸练习;出院之后,仍然要坚持进行康复运动,以增强肌肉力量为主要的目的,但要要注意要避免过度的运动,以防产生负面效果。
人工膝关节置换术后的康复锻炼是做好术后镇痛,出院后医生应定期随访指导其术后康复。首先应将疼痛降到最低,使老人可以睡好觉;其次保证老人在术后早期下地活动促进胃肠道功能恢复。
人工全膝关节置换术后应用以下方法进行康复训练:1。肌力训练,手术后第12天进行术侧膝关节周围肌肉的等长收缩,以及术侧髋关节、踩关节适当的抗阻训练。先从屈髋、伸膝姿势开始,直至屈髋、屈膝姿势。在关节无痛、患者可耐受的条件下增加阻力。2。步态训练,站立相训练主要训练患者的髋伸展,膝关节屈曲、伸展控制,髋关节、膝关节、踝关节的协调运动,以及患侧下肢的承重训练。