采取手术切开复位内固定,可以在直视下复位,也就是说复位的效果更好,同时采取钢板固定,固定的强度也更高,更有利于骨折的愈合。除此以外,还可以在术后进行早期的功能锻炼,促进患肢的功能恢复。
一般情况下,脚部骨折取钢板肯定是需要打麻药的,根据骨折范围的大小,可以选择不同的麻醉方式。具体情况分析如下:
如有较少的钢板或较少的伤口,可用利多卡因局部麻醉。钢板长、范围大、多个部位的情况下,要进行腰麻、硬膜外麻醉。有人在清醒的状态下做手术会紧张,对这种人可以采用全麻的麻醉方式,需要因人而异,采取不同的方式。
骨折钢板内固定一般需8~12周才可恢复正常。
对儿童和青少年的康复一般为4~8个星期,成人一般为8~12个星期。同时还要依据骨折损伤程度、范围、位置和骨折部位软组织损伤。上述因素均会对骨折愈合产生影响。骨折术后首要治疗十分重要且至关重要,同时要防止术后并发症及后遗症发生,并进行全面评估,以便骨折能够更快地康复。
骨折后打钢板一般不疼。
在骨折后做了切开、复位的钢板内固定。在上肢外科中,应用臂丛麻醉,腰椎和腰椎关节的联合应用,而脊髓外科则是全麻。由于有持续的麻醉剂,患者在手术期间没有疼痛。目前的麻药具有很好的选择性,可以彻底阻断感觉神经,让全身的肌肉得到充分的松弛,这对于手术的进行是非常有益的,因此骨折后打钢板一般不疼。
一般在骨折取钢板住院5-7天就能出院,不过应注意,如果在换药过程中出现红肿、疼痛、感染等症状,要及时就医,避免感染。此外,在手术前要做好术前准备,排除手术禁忌后再进行手术。手术后要注意休息和保护,有利于创面的恢复,同时也能防止取出的金属片出现二次伤害。注意换药消毒,避免感染。此外,肿胀严重的患者要做好提举,这样有助于促进血液循环,促进肿胀,通常在两个星期后再进行拆线。
骨折打钢板多久能拆除,需根据实际情况进行相应判断。
骨折选用切开复位钢板内固定的手术方法,内固定一般在术后一年半左右即可取出。手术前需复查x线,骨折线的消失或模糊,患肢能正常负重,活动无异常触痛,说明骨折已愈合。若x线提示骨折线仍很清楚,则提示骨折未彻底愈合,则需推迟取内固定的时间。患者在恢复期间,还要避免剧烈运动,定期进行复查。