左小腿胫骨骨折不消肿不做手术。肿胀会对伤口造成炎症。适当的加大剂量来进行消炎，避免吃辛辣刺激性的食物。尽量将双下肢抬高。以免血液充盈，造成肿胀加重。要根据情况来定手术。
小腿胫骨骨折是否严重需要根据严重程度来决定，如果骨折较轻，一般不严重，如果骨折受到伤害较大，一般比较严重，具体分析如下：
小腿胫骨骨折是否严重，要看骨折的性质和损伤的位置。斜形、螺旋性、粉碎性的骨折往往较为严重。上述三种类型的骨折都是不稳定的，需要进行外科手术，术后一年左右的时间，如果骨头愈合了，就需要再次进行二次手术，将内固定拆掉。关节面的累积骨折往往会对关节的软骨造成伤害，造成关节的后遗症，比如外伤性关节炎、关节粘合、关节僵直。裂纹骨折或者是不完全性骨折一般都能通过保守疗法愈合，一般不会很严重。
通常情况下，胫骨骨折手术后4-6周左右才能消肿。具体情况分析如下：
胫骨骨折手术后14天左右可以拆线，再2-4周这样后即可消肿。但是远端的踝关节部位、脚面的水肿会持续很长时间，有的病人可能会持续3-6个月。这主要是因为手术切口处的毛细血管、静脉或结扎后，需要一定的时间来建立静脉侧支循环。在治疗过程中可以口服马栗种子提取物消肿，还可以口服白术、泽泻、泽兰、猪苓、土茯苓等中药。
一般情况下，胫骨骨折手术后多久能消肿需要根据患者的具体情况进行判断，具体内容如下：
1.胫骨未发生粉碎性骨折：如果患者胫骨未发生粉碎性骨折，在胫骨骨折手术后一个月左右通常能够消肿，但拆线、术后活动等因素也可能会引起新的肿胀。
2.胫骨发生粉碎性骨折：如果患者胫骨发生粉碎性骨折，胫骨骨折手术后消肿通常会比较慢，患者可以通过抬高患肢、使用活血化瘀的药物等方式来促进消肿，促进胫骨骨折手术后恢复。
完全的骨折愈合，大约需要三个月左右的时间。这期间一定要注意休息，不要劳累。而且活动太多，太剧烈，会影响到骨折愈合，具体恢复到什么程度了，还是需要根据复查的片子来决定的。
小腿胫骨骨折术后，患者一半一个月到一个半月才可以同房。一般情况下，小腿胫骨骨折术后14天左右可以拆线，再经过半个月到一个月的康复，就可以同房了，此时同房一般不容易造成骨折处移位，也不容易出现疼痛的症状。需要注意的是，患者在同房时动作幅度以及力度都不能过大，动作不宜太粗暴，还要注意同房的频率不易过于频繁，以免影响骨折处的恢复。