骨关节病又称退行性骨关节病,也有退变性关节炎、老年性关节炎等,是以年龄增长为主的退行性病变,肥胖及劳损、创伤、先天性关节发育异常、关节变形等多种因素,导致关节软骨退化、破坏,关节边缘及软骨下骨反应性增生而产生病变群。
该病多发于中老年人,且多发于负重关节和活动量相对较大关节,尤其过度辅助或过度使用都会促使退行性改变,临床上以关节疼痛、压痛、僵硬及关节肿胀活动受限、关节畸形等症状为主。
肥大性骨关节病的x线检查,前期没有显着改变。但随病灶发展,可见关节间隙狭窄、软骨下骨硬化和囊性等变化。
当这些现象加重时,可以见到关节边缘处开始逐渐增厚,最后整个关节面变得粗糙不平。并在关节周缘可出现虫蚀样增生,有时在关节中可以找到游离体。当关节间隙狭窄时,关节边缘骨赘增生等,晚期可有显著骨端变形,并有关节表面凹凸不平现象,边缘骨质增生显著。在最后可以看到膝关节前内侧或外侧的肿胀,同时伴随着关节窝的增宽及增厚,也就是所谓“膝肥厚”现象。
骨关节症的关键性位置是两根骨骼的连接处和软骨,因疲劳所致,此时两根骨骼间会产生直接的摩擦力,从而导致损伤。
大部分病例中,一个或两个或一套的铰链会出现问题。关节炎可能会出现在患者的腕部、膝关节、脚关节,甚至患者的脊椎。起初,患者只有在运动中感到痛苦,并会随著情况恶化而加剧。患者可以在睡眠中感觉到痛苦,但是大部分患者都会经历几年的痛苦。
通常来说,退行性骨关节病会有局部疼痛、活动受限等症状。
退行性骨关节疾病最初表现为间断性的疼痛,疼痛发生于膝关节间隙,活动后会加剧,但在休息后会有所缓解。在退变性的骨关节疾病的后期,也会有疼痛,有时晚上还会有,这种痛通常是一种疼痛。通常出现的疼痛部位是在病变关节的关节间隙,但是如果伴有滑膜炎,则会出现膝关节痛。而且还会出现膝关节活动受限,膝关节的屈伸活动会减少,从而导致功能不全。
膝关节骨关节病包括膝关节软骨退变、纤维化、断裂、溃疡及整个关节面的损害。
膝关节骨关节病是一种以关节软骨损害为主,并累及整个关节组织的最常见的关节疾病,表现为关节疼痛、僵硬、肥大及活动受限。膝关节骨关节病好发于中老年人,是老年人致残的主要原因,随着人口老龄化进程加快和肥胖的患病率增加,骨关节病的患病率越来越高。