拍片检查出来骨折要看肺部有没有并发症,没有并发症可以保守治疗,需要卧床休息,对骨折部位进行包扎固定,疼痛剧烈的时候,可以服点止痛药。右侧5678肋骨骨折是肋骨中比较容易发生骨折的,主要并发症是气胸和胸腔积液和肺的挫伤。
肋骨骨折非常常见,见于跌倒后摔伤,还有车祸伤,还有打架的引起的局部骨折,单纯的肋骨骨折,如果移位不明显,没有肺挫伤,可以保守治疗,局部制动可以给药物,局部膏药外敷,避免剧烈咳嗽,如果骨折移位明显,并且是多发肋骨骨折,影响呼吸,手术治疗,手术把移位了肋骨固定。
肋骨骨折一般均能自行愈合,即使断端对位不良,愈合后也不影响胸廓的呼吸功能。因此对单根或数根肋骨单处骨折,处理原则为有效控制疼痛、肺部物理治疗和早期活动。
通过减轻疼痛,确保患者正常呼吸活动,鼓励患者咳嗽、咳痰做到有效排痰,起床活动,防止呼吸道分泌物潴留所致的肺不张肺炎等并发症,对老年患者尤为重要。对于单根或数根肋骨单处骨折,辅以胸带包扎、相对限制局部活动。
肋骨骨折一般可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
对肋骨骨折后患者,需要及时前往医院就诊,根据病情来决定是否应该做手术或是不做手术。另外也要了解一下患者在接受治疗之前是不是存在着其他疾病或者是合并了其它器官的损伤。若为纯肋骨骨折,地点很不错,不会有错位现象,或稍有错位,均可选择主动保守治疗即可,通常严格重视休息保护,是患者骨折愈合的最佳条件,应用某些活血化瘀、促进骨折愈合药物治疗,则是完全有可能的。如果出现了明显的移位,而且还合并肺出血或胸膜损伤等并发症的话就要考虑外科手术来进行治疗。
左胸部肋骨断裂后通常建议病人卧床休息、腰围制动、给予消炎止痛处理。
病人可口服塞来昔布、依托考昔、美洛昔康、布洛芬胶囊、双氯芬酸钠缓释片或其他消炎止痛药。咳嗽咳痰的时候可以化痰治疗和雾化治疗,比如给予溴己新化痰、氨溴索雾化治疗等。如局部有明显疼痛,可外涂扶他林软膏。患者需要注意的是,若并发肺部感染可予抗感染治疗。
后肋骨骨折的患者,可以根据骨折是否脱位来进行积极的处理。
如果骨折的部位比较好,或有轻微的脱位,可以采取保守疗法,但要做到充分的休息和保护,这样可以避免过度的运动,过度的运动会导致骨折的愈合,严重的话会导致骨折的脱位,在这个过程中可以使用活血化瘀、加速骨折的药物进行调理。后肋骨骨折的脱位情况很严重,可能是愈合的比较困难,需要进行切开、复位和内固定的手术,而单纯的肋骨断裂并不是最恐怖的,最怕的就是伴随着血气胸的情况,要注意观察患者的生命体征,发现有大量的血气胸,就需要进行胸腔闭合引流。