由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起，如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。坐姿不正引发坐骨神经痛，青少年一般是长期的不良姿势与日常生活或工作都有关系，故也称为姿势性坐骨神经痛，而中老年人一般是腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛。
坐骨神经痛最常见的原因就是腰椎间盘突出，因为坐骨神经它来源于腰椎，在神经刚刚发出来的时候，旁边有椎间孔，就神经出口那个位置叫椎间孔，当腰椎长期慢性病变，腰椎间盘发生突出的时候，压迫在椎间孔位置，压迫神经，就会引起坐骨神经痛。
坐骨神经痛是一种常见疾患，可分为两种一种是由于腰椎间盘突出压迫所致，常有外伤史，往往同时合并腰痛，二种与受凉有关，发生神经脱髓鞘病变，沿坐骨神经走行，发生一侧下肢放射性痛痛，直腿抬高试验阳性。疼痛主要限于坐骨神经分布区，大腿后部、小腿后外侧和足部，疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势；腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时，椎管内压力增加（咳嗽、用力）时疼痛加重。
一般考虑还是有腰椎间盘突出或者是腰椎管狭窄的可能性比较大，可以通过核磁共振进行检查确诊，同时也可以做腰椎ct检查有没有腰椎间盘突出。坐骨神经炎引起的坐骨神经痛也是比较常见的，可以根据病情及时的口服药物以及针灸按摩物理治疗。
坐骨神经痛病因是很多的，如受凉，椎管狭窄，椎管占位或是梨状肌综合征等造成的，需要结合症状来判断和分析的，还是及时的就诊，做个核磁共振等相关检查，明确后及时规范的治疗吧，平时不要受凉，不要剧烈的活动，好好休息。
坐骨神经痛得不到有效治疗，是会导致臀部肌肉萎缩的。如果坐骨神经受到挤压严重，长时间下去，神经受损，肌肉就会萎缩。及时到专业骨科医院就诊，积极配合治疗，会恢复的。