患先天性锁骨假关节形成,这种疾病是一种先天的骨不连接,具体发病原因不明确,但容易导致上肢功能的障碍,无有效的保守治疗措施,可以通过手术治疗促进愈合,一般通过手术切除假关节后行自体骨移植并固定,可以获得控制,但仍有部分治疗不好的可能。
指导意见:出生时可发现锁骨中部肿胀,无产伤史。随着患儿年龄增大,局部出现无痛性包块,锁骨两端之间可扪及不同程度活动,无压痛、锁骨胸骨端偏上,位于另一端的内前方。幼儿期,由于上肢重力关系,锁骨外侧向下偏斜,肩关节下降,假关节处活动度增加,表面皮肤变薄萎缩 ,肩胛骨边缘突出,肩关节不对称,但肩关节活动一般正常,仅有少数病人肩关节外展受限及臂力减弱,X线片显示锁骨假关节处两断端增大变粗。 先天性锁骨假关节 图1 锁骨局部包块
指导意见:1.切口 沿锁骨上皮肤皱折处做4~6厘米长弧形切口。2.切除假关节 骨膜下剥离锁骨并显露假关节,切除假关节部位的软组织、软骨及硬化骨组织,直到正常骨组织为止。
问题分析:先天性锁骨假关节确诊后也不一定要手术治疗,需要看关节的再发育情况,多观察。
意见建议:建议多观察假关节的活动度和活动范围,是否会半脱位等情况,习惯性脱位需要手术。
你好,根据你的问题考虑可能是胸锁关节炎症的问题,建议立即到专业的医院检查治疗,可以应用扶他林片和舒筋活血片对症治疗。
意见建议:小腿上有胫骨和腓骨,前内侧可以摸到的是胫骨,腓骨在小腿外侧下端是外踝,上端是腓骨小头,可在体表摸到。神经纤维瘤是良性病变,但是长时间压迫神经,会造成神经不可逆损伤,导致支配肌肉瘫痪、萎缩,丧失功能,建议手术切除。