涉及脊柱的骨折，不管是颈椎胸椎还是腰椎骶尾部，如果是压缩性骨折，程度比较轻，没有超过1/3的话，可以选择保守治疗，但是俗话说伤筋动骨一百天，所以要在床上躺两三个月。如果是爆裂性骨折，甚至发生错位，那就需要做手术了。手术的风险不是特别的大，但是还是要看有没有必要。可以到正规大医院骨科好好评估骨折的严重程度，再决定保守还是手术治疗。
L1椎体一般是指腰1椎体，属于脊柱胸腰段，是脊柱骨折的高发部位，是胸椎和腰椎的连接点。腰1椎体骨折，患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：
腰1椎体骨折的治疗要看骨折的类型，压缩性骨折和爆裂性骨折是腰椎骨折的常见类型。压缩性骨折损伤较轻，一般不涉及椎体中柱，可采用保守治疗。绝对卧床6周，加强腰背肌功能锻炼，起床后佩戴脊柱支架保护。老年人骨质疏松引起的压缩性骨质疏松症可采用微创椎体成形术治疗。爆裂性骨折损伤较重，在椎管内占位较多，严重者可压迫腰椎脊髓神经，导致瘫痪。这种骨折一般需要手术治疗，稳定脊柱，神经减压。
一般情况下，L1椎体骨折的严重程度可根据骨折部位、骨折程度、神经损伤程度等情况而定。具体情况分析如下：
单纯L1椎体压缩性骨折，无椎体爆裂、神经损伤、椎体脱位，说明椎体骨折相对较轻，不严重。L1椎体横突骨折、L1椎体棘突骨折等都属于比较轻的骨折，不需要手术治疗。但如果是L1椎体爆裂性骨折，或者是脊髓损伤、下肢瘫痪、不全瘫，骨折会非常严重。
L1椎体压缩骨折可以通过日常护理、功能锻炼、外科治疗等方式治疗，具体分析如下：
L1椎体压缩骨折比较轻微，可以卧床休息，腰部垫高，一般2-3个月后可以痊愈，但是椎体高度不能完全恢复到原来的水平。在卧床后疼痛减轻后，要加强腰背肌的功能锻炼，以提高脊柱的稳定性，从而使脊柱受压骨折的康复。当L1椎体压缩骨折严重时，应该及早进行外科治疗。球囊扩张椎体成形术是完全可行的，而常规的手术方式是切开复位和内固定。
骶4椎体骨折时，患者可以通过药物治疗、生活护理、饮食调理来养护。
骶4椎体骨折可能会导致局部疼痛，患者可以在医生指导下服用对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等药物进行缓解。在日常生活中，尽量减少脊柱的负重，少做一些弯腰活动，睡觉时尽量使用硬板床。此外，在饮食上要清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，适当吃富含钙元素的食物，来促进骨骼的恢复。
腰椎体骨折一般要卧床10~12个星期。
腰椎体骨折在痊愈前要卧床，头两个星期要卧床，采取仰卧姿势，腰垫靠背，2-4个星期之后可以采取左边卧位和右边卧位。6个星期之后，可以慢慢的将床摆起来，让它处于头部高腿低的状态。12个星期之后，可以把患者从病床上抬起来，然后沿着病床走路，14个星期之后，慢慢的靠着拐杖走路，慢慢的靠着一根拐杖走路，4个月左右就能慢慢的放弃拐杖走路了。