一般来说，下楼梯膝盖疼走路不疼是膝关节退变的一种表现，需要对症处理。
膝关节退变通常与关节滑膜组织充血、滑膜皱襞有关。膝关节屈伸时关节内的压力是不同的，从而引起关节疼痛。而且下楼梯时屈曲的膝关节，还会引起关节韧带应力改变，出现关节疼痛。
建议患者及时前往医院进行检查，明确病因后对症处理。患者在治疗期间应保持清淡饮食，也要避免过度劳累，通常对疾病的恢复有一定的好处。
上楼梯膝盖疼是因为关节炎、半月板损伤等。走楼梯引起膝关节疼痛的原因是：年纪小的病人，可能是关节软骨、半月板有磨损、断裂、交叉韧带、侧副韧带等。老年人关节退变、局部骨质增生导致关节炎。在上下楼梯的过程中，如果关节不稳、有摩擦感、疼痛，不能连续上楼梯，可以去医院做进一步的检查，确定具体的情况，然后在日常生活中要注意的事项。
在下楼梯时，膝盖疼会有以下几个原因：
1、膝关节炎症：是一种比较常见的病因，主要是由于运动过度或过度劳累，多见于缺乏运动的人。
2、髌骨关节炎：由于髌骨和股骨的多次摩擦，造成软骨损伤、髌骨软化或周围的炎症，疼痛仅限于髌骨关节附近，不会对平地走路造成明显的影响。
3、半月板损伤：急性腰腿酸痛可引起膝关节绞痛，其典型表现是下肢突然无力。
4、老年性关节炎：由于软骨的磨损，导致软骨下骨暴露，从而加重了膝关节的炎症。
膝盖疼、腿疼可能是髋关节疾病、膝关节疾病等原因导致的。
1.髋关节疾病：比如股骨头无菌性坏死中后期，主要是由于膝关节的疼痛和膝关节的痛苦，膝关节的运动不会有明显的损伤，只是轻微的放射性疼痛。
2.膝关节疾病：比如膝关节骨性关节到后期会发生关节的畸形，会造成关膝盖疼，同时还会向大腿和小腿辐射，还可能会造成踝关节放射性疼痛。
膝盖疼痛要明确一下有没有受到外伤，外伤有可能会导致膝关节的骨折，交叉韧带、半月板的损伤以及内外侧副韧带的损伤。如果具有手术指征需要进行手术处理。如果没有受到外伤，膝关节的受凉也会导致膝盖的疼痛，长时间一个姿势、长时间重复某一种动作，也会导致膝关节疼痛。
