腰椎椎管狭窄的诊断要点

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我最近腰总不舒服,很难受,我很烦恼,担心是腰椎椎管狭窄,要去检查,想知道诊断要点是什么?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院外科 三级甲等
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修...
腰椎椎管狭窄依其临床症状、影像学检查、动力位片等综合诊断。具体情况如下:1、临床症状:最典型症状为间歇性跛行,行走时,因疼痛、麻木等不适感,经常行走一段时间后,需要停歇。另外,也可能出现二便功能障碍、反射改变及下肢肌力改变等症状;2、影像学检查:X线、CT、核磁共振等检查中,能有较为明确的影像显示;3、动力位片:有必要时,还可加做动力位片,以对病情有更准确的诊断。
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腰椎椎管狭窄依其临床症状、影像学检查、动力位片等综合诊断。具体情况如下:1、临床症状:最典型症状为间歇性跛行,行走时,因疼痛、麻木等不适感,经常行走一段时间后,需要停歇。另外,也可能出现二便功能障碍、反射改变及下肢肌力改变等症状;2、影像学检查:X线、CT、核磁共振等检查中,能有较为明确的影像显示;3、动力位片:有必要时,还可加做动力位片,以对病情有更准确的诊断。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

应用其方法积极锻炼腰部肌肉力量,增加腰椎前韧带,后韧带及侧韧带的力量,避免椎间盘受压迫突破人体正常韧带。该症状一般是腰椎管狭窄的表现,该不是腰椎间盘突出,椎间盘膨出是腰椎间盘突出的轻症,该一般是要手术治疗的。

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腰椎椎管狭窄通过临床表现、影像学、动态位片等诊断。
1、临床症状:最典型的症状是间歇性跛行,走路时会出现疼痛、麻木等不适症状,长时间步行后,需要休息。还有就是二便功能障碍、反射改变、下肢肌力改变等。
2、影像学:X线、CT、核磁共振等影像学检查,影像学表现比较清晰。
3、动态位片:需要时,可以增加动态位片,以便更精确地判断病情。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎椎管狭窄是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一,“间歇性跛行”是腰椎椎管病人最主要的症状,表现为安静或休息时常无症状,行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状,需蹲下或坐下休息一段时间后缓解,才能继续行走。随病情加重,行走的距离越来越短,需休息的时间越来越长。

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腰椎管狭窄最常见的症状就是腰疼。
患者在长期的劳累、着凉、受伤、长期的负重、过多的弯腰、举着沉重的物品等时,都可能会导致患者的腰部疼痛加剧。这种情况会表现为间断的跛行,同时还会引起双侧下肢的虚弱,如果马尾神经受到了挤压,就会导致排尿不畅,严重的会导致尿不畅,从而导致患者的性生活受到严重的干扰。因此,建议及时就医。

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腰椎管狭窄的诊断标准如下:
1、症状:下肢胀痛,尤其是走路的时候会出现间歇性的跛行,比如步行500米、1000米,会有下肢胀痛、下肢放射性疼痛等症状。
2、影像学检查:CT或MRI显示,小于13毫米的椎管或纵向直径为相对狭窄,低于11毫米为完全狭窄。
临床上,腰椎管狭窄的病人,由于个人的承受力不同,有些病人的病情比较轻,而有些病人的病情比较重,因此,一般都会根据症状表现,分为轻、中、重度。

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