诊断原发性癫痫主要依据有哪些?

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诊断原发性癫痫主要依据有哪些?
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原发性癫痫是指不明确病因,不伴有其他神经系统疾病的癫痫。其主要依据如下:
1.病史:包括发病年龄、起病情况、发作类型、发作频次、持续时间等;
2.脑电图:在癫痫发作或激发下,表现为癫痫样放电;
3.神经系统检查:神经系统体检、神经反射、肌张力、协调等检查;
4.发作特征:过去的癫痫发作经历,以及发作时的症状,如意识障碍、肢体抽搐、自动症状等。
5.特殊检查:例如核磁共振成像(MRI)、脑血管造影(DSA)等检查,以排除癫痫的病因性病变。
需要注意的是,确诊原发性癫痫需要综合考虑以上方面,同时对其他可能的病因进行排除。
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相关问答

原发性癫痫的症状表现有全面强直,阵挛性发作,阵挛期和发作后期,常伴有舌咬伤、尿失禁等症状,并容易造成窒息等伤害;失神发作,典型失神表现为突然发生的动作中止,一般不伴有或伴有轻微的运动症状,结束也比较突然;强直发作,表现为发作性全身或者双侧肌肉的强烈持续的收缩,肌肉僵直。肌阵挛发作,是肌肉突发快速短促的收缩,一般表现为类似于躯体电击样抖动,有时会连续数次,多出现于觉醒后。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

原发性癫痫的诱因主要有感染:见于各种细菌性脑膜炎、脑脓肿、肉芽肿、病毒性脑炎,以及寄生虫病,如猪囊虫、血吸虫、弓形虫等。细菌性感染常见的有结核性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、布鲁杆菌性脑炎、蛛网膜炎、硬脑膜外脓肿等。

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癫痫常见的症状是暂停呼吸、面色青紫、瞳孔散大、口吐白沫、抽搐开始为四肢的强直、握拳、两眼上翻或偏斜一方,然后面部及四肢肌肉呈阵挛性抽动,呼吸急促不整,常有舌咬伤,可能有大小便失禁。

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一般会表现为前驱症状,先兆症状两种,前驱症状:是指在大发作前的数日或数小时,病人出现的全身不适、易激惹、烦燥不安、情绪忧郁、心境不佳、常挑剔或抱怨他人的症状,先兆症状:是指大发作前数秒钟内病人出现的错觉、幻觉、自动症、局部肌阵挛或其它特殊感觉等。

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脑电图检查:根据异常放电的部位、形式、频率等特征,来帮助诊断癫痫发作类型,有利于明确治疗方案,有助医生从生理角度判断大脑功能整体情况。脑CT检查:结构影像学检查,适用于大脑器质性损害导致癫痫发作者,检查可显示癫痫灶必要时结合核磁共振做更进一步明确。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

及早到正规医院神经内科就诊,做个脑电图,明确是哪种类型癫痫后,及早选择合适的抗癫痫药物治疗,并坚持服用药物,从而控制癫痫发作。原发性癫痫,又称为隐原性癫痫,通俗地说就是一种原因不明的痫性发作。

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