宫颈妊娠要做什么检查

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宫颈妊娠要做什么检查
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赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
1、体格检查:宫颈膨大,宫颈外口扩张,内口紧闭,外观呈紫蓝色;在少见情况下,会观察到宫颈唇上有妊娠组织,这说明滋养层已侵袭进入宫颈间质。子宫质软,形态稍大或正常,与宫颈形成葫芦状,双侧附件无异常。
2、盆腔超声检查:超声检查是目前早期诊断宫颈妊娠的首选检查方法,对宫颈妊娠具有重要的临床诊断价值。根据妊娠囊(胎囊型)或包块(包块型)周围的血流情况及血流阻力指数,可分为少血流型和富血流型。
3、盆腔MRI:评估包括病变的大小和位置、信号强度、增强模式等,对于病灶位置、组织成分及子宫腔内情况更为明确,尤其是与宫颈峡部妊娠鉴别。其特点为T2加权像上显示不均质增强信号,T1加权像上显示内部不规则的高强度信号,边缘呈低强度信号、不规则增强。这种磁共振提示宫颈管腔内存在血运丰富团块,内部可见乳头状增强,伴子宫旁血运增加是宫颈妊娠MRI典型表现。
4、宫腔镜检查:可见孕囊在宫颈管内,宫腔形态正常,子宫内膜增厚,呈蜕膜样改变。由于宫腔镜检查可能造成严重的出血,不推荐使用。需要检查时,必须在做好充分的手术准备和医患沟通的情况下实施。
5、血常规检查:可通过红细胞计数提示有无贫血。
6、血HCG:宫颈妊娠的HCG水平较低,动态监测其倍增时间,48h值增高常小于50%,因此血HCG的测定在宫颈妊娠中的诊断价值不大。
7、病理检查:病理检查是最终确定诊断的依据,但只适用于全子宫切除的患者,宫颈妊娠的病理学诊断标准是宫腔内无妊娠组织。胎盘位于子宫血管进入宫颈处以下,或在子宫前后腹膜反折水平以下。胎盘与宫颈紧密接触,常侵入宫颈肌层,胎盘种植处可见宫颈腺体。
相关问答

宫颈妊娠的治疗一般是在彩超引导下行清宫术或者是宫颈管搔刮术。因为宫颈妊娠在临床特别罕见,这种症状一定要确诊后才行宫颈管搔刮和宫颈管吸宫术。术前要做好充分的准备,备好血或者是在术前行子宫动脉栓塞术,以减少输卵管出血。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

宫颈妊娠是宫外孕的一种是胎囊着床在子宫颈部位,可引起胎盘前置而发生大出血,发现后需要及时终止妊娠,建议到医院做个相,相关检查,定期产检,以免发现异常,术后要健康休息。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫颈妊娠手术是有一定风险的,提前做好准备,可以降低手术风险。这种病的发病率比较低,但是危险性较高。听从医生的建议进行手术,术后注意对子宫颈及子宫进行大体的观察。手术后需要一个月左右,才会慢慢的开始恢复。手术后这段时间的注意事项,医生会和你交代得很清楚,要加强营养,好好休息。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫颈妊娠是属于宫外妊娠的一种,症状表现为月经停止阴道出血,宫颈妊娠的发病率很低,但是危险性非常大,宫颈妊娠有可能会导致女性大出血,休克甚至危及生命。确定怀孕后,需要到医院检查来排除宫颈妊娠的一些异位妊娠。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

脑内血肿一般要做以下检查:
1.颅脑超声检查:多见脑中央波一侧位移,极少见血肿波。
2.脑血管造影:可见血管变化,提示脑实质中的占位性损害。在头盖部和头盖部的内部面没有“无血管”区域。由此可以区别于脑部的血肿。
3.CT:在大脑的内侧,向大脑外侧延伸,呈不规则的“尖头”样高密度区域。
4.体格:快速的检测病人的体温、呼吸、脉搏、血压等各项指标,以此来评价病人的总体状况。评价病人的知觉程度。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,老是头昏要做以下检查。
老是头昏需要监测血压明确是否存在低血压状态,化验血常规明确是否存在贫血的情况,完善颅脑的核磁共振明确脑组织的情况,还需要做颈动脉超声、颅脑多普勒、头颈部CT等检查明确是否存在脑血管重度狭窄、闭塞的情况。
在日常生活中,患者还需适当运动,比如慢跑、游泳等,作息规律,保持饮食清淡、营养,可以促进身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。