卵巢巧克力囊肿破裂的治疗方法有哪些

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卵巢巧克力囊肿破裂的治疗方法有哪些
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赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
卵巢巧克力囊肿破裂的治疗目的是去除病灶,减轻疼痛,促进生育等,主要通过雌激素、孕激素等药物治疗,同时可根据是否有生育意向进行手术治疗改善。
一、药物治疗
1、雌激素:切除子宫及双侧卵巢后,雌激素替代治疗可在手术后开始,或如果有大量内膜异位的组织残留在原位,则激素治疗可延缓4~6个月,在此期间可辅助性抑制疗法。
2、孕激素:连续孕激素疗法,如口服醋酸甲羟孕酮,应与雌激素疗法同时给予,因为如果只用雌激素,则残留的组织可生长、过度增生或发展至恶变。
3、抗感染药物:适用于有盆腔感染的卵巢巧克力囊肿破裂患者,常用药物有头孢哌酮、头孢曲松、甲硝唑、庆大霉素等,可以控制感染。
二、手术治疗
1、保留生育功能手术:切净或破坏所有可见的异位内膜病灶、分离粘连、恢复正常的解剖结构,但保留子宫、一侧或双侧卵巢,至少保留部分卵巢组织。适用于药物治疗无效、年轻和有生育要求的患者。术后复发率40%,因此术后宜尽早妊娠或使用药物以减少复发。
2、保留卵巢功能手术:保留至少一侧或部分卵巢。适用于Ⅲ、Ⅳ期患者、症状明显且无生育要求的45岁以下患者。术后复发率5%。
3、根治性手术:将子宫、双附件及盆腔内所有异位内膜病灶予以切除和清除,适用于45岁以上重症患者。术后不用雌激素补充治疗者,几乎不复发。
相关问答

卵巢巧克力囊肿破裂后一定要及时进行治疗,一般有手术治疗和药物治疗。如果置之不理可产生严重影响,可影响月经或者生育。平时作息时间要规律,饮食上要注意清淡,不要吃辛辣刺激行的食物,注意外阴部位的卫生,勤换洗内裤,平时多注意休息。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

卵巢巧克力囊肿破裂是临床上最常见的急腹症之一。如果囊肿体积相对较大,内出血量相对较大,还有贫血、休克等。联合起来,需要尽快进行外科治疗。任何时候都可能引起痛苦的休克等危及生命。因此,如果有这些症状,请尽快就医,随时准备住院,并执行袋液清洗和清除操作。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

卵巢巧克力囊肿破裂应该立马进行手术切除囊肿,术中要吸尽囊液、清除囊内物、彻底的冲刷盆腹腔;出血过多的时候,要及时给补充血液,及时手术清除囊肿,保护好卵巢、保全子宫,避免将来发生不孕。囊肿手术后,对机体机能损伤很大,一定要注意调理。

王少为主任医师妇产科北京医院
擅长:妇产科疾病的诊断及治疗、围产医学及生殖医学。

指导意见:巧克力囊肿的术后饮食规则应该掌握,家禽家畜、蛋乳、鱼鲜一般均可食用,气血虚少者用以益气养血效果较好。要避免油腻食物的摄入,包括肥肉、煎炸类食物等,此外霉变和腌制要谨防,避免诱发病情加重。

郭夫荣医师妇产科侯贯镇马桥村卫生室
擅长:宫颈糜烂,盆腔炎,子宫肌瘤

巧克力囊肿在膨胀到一定程度后是会发生自行破裂的情况的,巧克力囊肿破裂后,小的破口可以很快自行愈合,并与周围组织形成粘连;如果破口较大,则无法自行愈合,其浓稠的巧克力样囊内液可流入腹腔,巧克力样液体的刺激性极强,可刺激周围的腹膜,引起剧烈的腹痛,如果处理不及时,还可能导致弥漫性腹膜炎。一定要及时就医。

刘冠媛主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取出等

病情分析:你好,卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变。指导意见:你好,1、注意调整自己的情绪,保持乐观开朗的心态,使机体免疫系统的功能正常。2、要注意自身保暖,避免感寒着凉。3、月经期间,禁止一切剧烈体育运动及重体力劳动。4、如已查出患有子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿大于6cm以上者,在月经期或月经中期一定要注意保持情绪稳定,避免过度劳累,一旦囊腔内张力突然升高时,囊壁破裂,会形成急腹症。

张淑丽妇产科威县镇中心医院
擅长:宫颈炎,子宫肌瘤,痛经