右颈总动脉起自头臂干,左颈总动脉直接起自主动脉弓。两侧颈总动脉均沿食管、气管和喉的外侧上升,到甲状软骨上缘处分为颈内动脉和颈外动脉。颈总动脉外侧有颈内静脉,两者间的后方有迷走神经,三者共同包于筋膜鞘内。
腋下动脉在左右两侧,通常在腋下的皮下组织内,离腋下静脉和臂丛神经较近。
腋下有动脉搏动,说明已触摸到腋下动脉。如果是外伤造成的出血,或是腋窝手术切的太深,都有可能伤及腋动脉。腋下动脉出血比较多,很难用绷带,也很难用绷带来止血,如果不能及时处理,很可能会造成失血性休克,危及生命。
如果腋下动脉有不适症状,建议患者及时就诊,查明病因后遵医嘱对症治疗,缓解症状。
一般情况下,右侧颈总动脉斑块可能是动脉粥样硬化性疾病、高血脂等因素造成的,具体内容如下:
1.动脉粥样硬化性疾病:随着患者年龄增长,患者血管的弹性通常会降低,血管的硬度可能会增大,可能会出现动脉粥样硬化性疾病,导致患者右侧颈总动脉斑块。
2.高血脂:如果患者平时不注意健康饮食,大量食用辛辣刺激性、油腻肥甘性的食物,可能容易诱发高血脂,使患者血液内的油脂增加,可能容易堆积、附着在患者的颈动脉血管壁上,出现右侧颈总动脉斑块,甚至可能导致患者血管狭窄,可能堵塞患者血管。
一般情况下,双侧颈总动脉斑块的治疗是使用药物、进行手术等,具体内容如下:
对于双侧的颈动脉斑块的处理要分为不同的阶段,如两侧的颈总动脉的斑块不会导致超过75%的狭窄和阻塞,也不会出现颈部动脉斑块的临床表现,可以采用药物进行药物控制,比如:阿斯匹林、氯吡格雷、西洛他唑、贝前列腺素、可定等。有严重的狭窄、梗阻等临床表现,必须进行外科手术,术后要长期使用药物。
左侧颈总动脉斑块比较严重,具体分析如下:
左侧颈总动脉斑块一般是局部血液瘀滞导致的,一般比较严重,如果动脉斑块较小,可能不存在局部压迫症状,但是可能会发生脱落,此时可能会引起脑缺血,所以需要进行严密观察,同时使用药物进行治疗,如果左侧颈总动脉斑块比较大,可能会对颈总动脉造成压迫,导致颈总动脉闭塞,可能出现脑供血不足的表现,严重时还可能会导致痴呆。
右侧颈总动脉斑块的出现主要表现为以下几种:
第一、早期单纯的颈总动脉斑块,一般不会出现明显的临床表现,一般是在体检的时候进行颈动脉彩超检查,这类斑块需要通过戒烟戒酒、多做运动、多吃清淡的食物,配合服用他汀类的降脂药,可以有效的抑制斑块的形成,还可以消除斑块;
第二、当斑块扩大到50%-70%时,会有头晕、头痛等症状,也有一些病人会出现右侧面部皮肤麻木的症状,可以服用抗血脂的药物,同时服用1-2种抗血小板药物;
第三、当斑块进一步恶化,超过70%的血管狭窄时,会出现头晕、头痛、黑蒙、一过性晕厥,有些人会持续3-5分钟,醒来后不知道发生了什么,需要做颈动脉CTA检查,确定病变部位的长度、狭窄程度,再进行外科或介入治疗。