弥漫性轴索损伤是外伤患者,尤其是重度外伤患者可能出现的一种情况,以轴索损伤为主要改变的一种原发性的脑实质的损伤,患者意识障碍为主要临床表现,由于在头部受到外伤的时候,产生一种旋转性的或者是角加速度,使颅内的组织发生减应力作用,导致神经轴索或者小血管的损伤断裂所引起的一种疾病。
髌骨骨折的临床表现与诊断一般疼痛、肿胀、活动受限等。
髌骨骨折好发于青壮年,但老年人也有可能出现髌骨骨折。对于青少年而言,主要是在激烈的运动中跌倒导致股四头肌肌腱拉伤,进而造成髌骨断裂;而老年人多因被绊倒而出现髌骨骨折的情况。
在发生髌骨骨折后,主要临床表现通常是局部有明显的肿胀表现,膝关节可能不能活动,皮下多有瘀血瘀斑。在做检查时,通常会发现髌骨的前部有较为明显的压痛症状,在受伤初期通常可以接触到骨折分离出现的凹陷,压迫时会有剧烈的疼痛感。
为明确髌骨骨折的位置和移位情况,可以进行正侧X线片,以确定是否需要手术。
盆腔脓肿可能会引起盆腔内各个组织、器官病变不适,严重时病变可蔓延至腹腔甚至全身,并引发高热、心率加快、下腹部疼痛等症状,有时可在子宫一侧或子宫直肠隔上端扪及明显包块,有部分患者发病迟缓,脓肿形成过程较慢,症状不明显,甚至有可无发热表现。
医生首先会进行体格检查,初步了解病变情况,之后可能建议行血液检查、脓液培养及药敏试验、超声、CT和诊断性穿刺等检查。
前臂双骨折的临床表现是疼痛、肿胀等,诊断是辅助检查。
前臂双骨折一般会出现前臂疼痛肿胀、畸形和功能障碍等。一般认为是由于外伤所致软组织挫伤引起骨膜反应和继发性骨质破坏而造成的。检查可见骨摩擦音,假关节活动等,骨传导音变弱,甚至消失,x线拍片包括肘关节或者腕关节等部位,能找到骨折确切位置、骨折类型和移位方向等,及有无并发桡骨头脱位,尺骨小头脱位等。骨折康复后,大多可以恢复正常活动,注意保护患肢,防止再次受伤。
脑挫裂伤弥漫性轴索损伤是比较严重的急性开放性颅脑损伤的表现,同时有口鼻腔或者耳部的脑脊液漏的表现。另外弥漫性轴索损伤也是比较重的一种脑损伤,一般昏迷持续的时间比较长。如果生命保住后肯定有明显的后遗症。如肢体瘫痪,痴呆,癫痫等。
休克初期主要表现为轻度的激动,表现为意识尚清、情绪烦躁、焦虑、精神紧张、口唇甲床轻度发绀、心率加快、面色皮肤苍白、冷汗增多、脉搏细速、血压下降或偏低,甚至稍微高于,但脉压减小、尿量下降。
休克的中后期会出现烦躁、意识不清、呼吸浅、四肢体温下降、血压持续下降、心音停顿、50mmHg或低于50mmHg、脉细速弱等,此时患者的情况比较严重,需要使用抗凝血药物,从而引起脏器功能衰竭。