所谓大肝功和小肝功，其实就是肝功能检查项目的多少，肝功能的检测项目是很多的，临床上往往只是检查其中一些比较常见的项目，如谷丙转氨酶，总胆红素，间接胆红素，碱性磷酸酶等等，这些就俗称为小肝功，有时候，为了详细了解肝功能，需要全面详细的检查，就会需要检测转肽酶，谷草转氨酶，总蛋白，白蛋白等项目，这就被称作大肝功。
肝功和乙型肝炎的区别是表现不同。
乙型肝炎是乙肝病毒引起的肝脏受损，乙型肝炎是一种常见的乙肝病毒，乙型肝炎一般会出现肝功能方面的异常，例如转氨酶增高等，乙肝标记物如乙肝五项、乙肝病毒定量等。因此，乙肝和肝功能是两种完全不同的概念，因此乙肝患者要经常进行肝功能的检查。肝脏有不正常的情况，可能是乙肝患者要接受治疗。
通常肝功四项是最基本的，肝功能和乙肝两对半是不同的，前者检查的是转氨酶等，后者是检查乙肝病毒指标。有乙肝的人也有可能肝功能正常，没有乙肝的人也有可能因为其他原因引起肝功能异常。
乙肝检查中乙肝五项和肝功能检查的作用不同，其意义也不同，通过乙肝五项检查可以判断人体是否感染乙肝或区分病情，而肝功能则是查看肝脏有无受损或受损情况，以便更好的判断人们健康问题。乙肝五项检查是判断人们是否感染乙肝病毒或粗略估计乙肝病毒复制水平，乙肝五项对病人体内是否感染了乙肝病毒是否得了乙肝。
生化全项是比较常用的临床监测项目，包括多种检查项目，主要有肝功能，肾功能，血脂，血糖，心肌酶，离子分析等。生化全项可以包括肝功能，了解有没有肝脏的损伤，但是对于肝脏的检查还包括其他的一些指标，比如病毒学指标，肝脏彩超等，生化全项是不包括这些项目的。
肝功能的检查项目主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白、总蛋白、球蛋白、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶等，能够反映肝脏的合成功能，还能够反映肝细胞是否受到损害，以及胆道是否存在梗阻。乙肝五项的检查项目主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体，乙肝五项主要用于检查是否感染乙肝病毒，以及乙肝的具体阶段，还能够明确机体是否已经产生保护性抗体。