需要做好病毒检测以及抗病毒治疗，如果为酒精或血脂增高引起的肝大，应停止服用酒精以及高血脂食物。如果考虑为外科性疾病引起，如肝脏肿瘤性病变以及囊肿、血管瘤等引起，病灶明显增大而造成压迫症状，可以考虑手术治疗。
乙肝患者要定期做肝功能和B超检查，因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生，所以要定期做检查，及时治疗。乙肝大三阳一旦发生，需要进行抗病毒治疗，主要有两种，一种是注射干扰素，一种是一周一次的长效干扰素，一周一次的短效干扰素，两天一次，持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物，目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等，其治疗周期不确定，一般需要3-5年以上。
目前临床上还没有针对大三阳的特效药物，儿童出现大三阳后，要做肝功能的检测，肝功能一般可以不用药，但要定期做肝功能检测。
儿童若有肝功能不正常，可以使用护肝片、恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物，并配合降酶药物。如果肝脏的功能已经恢复，那么就没有必要再吃药了。日常生活中要多吃新鲜的水果和蔬菜，要有充足的睡眠，要经常做体检。
乙肝大三阳是乙肝当中的一种感染类型，说明乙肝病毒复制比较活跃，病毒含量比较高，传染性比较强。首先应该进一步的检查乙肝相关其他指标，比如肝功能等，来评估是否处于肝炎活动期。如果处于肝炎活动期，应该进行积极的医治，包括抗病毒、护肝等，防止疾病的进展。
乙肝病毒携带者有大三阳小三阳，以及单纯表面抗原阳性等多种存在形式，需要结合肝功状况，病毒数量多少，确定是否用药治疗，已经被感染了乙肝病毒，这只能按携带者来处理了，可以化验肝功，病毒DNA定量，如果肝功正常，病毒数量不多，可以不用药定期复查就可以。
必须动态复查肝功能以及乙肝病毒检查。如果在孕期转氨酶不高，病毒的载量也不是特别高，在孕期是不需要特殊处理的。宝宝在出生之后的24个小时之内，要及时的接种乙肝高效免疫球蛋白用来阻断。