一种是脚跟骨的骨刺，但是骨刺并不是导致疼痛的直接原因，隆起的骨刺很容易使局部的软组织，受到了劳损或摩擦，产生无菌性的炎症，一种足跟部疼痛主要是风湿，会受天气变化的影响，天气冷时，脚跟部的疼痛就会明显。
脚后跟上面疼考虑肌肉韧带软组织疼痛引起的可能性的比较大的。可以先局部热敷，理疗烤灯，照射等方法，看看局部症状能不能得到改善，如果症状改善不明显，可以外用活血止痛的药物外敷。
跟腱炎、足底筋膜炎是导致脚后跟筋疼痛的原因。
第一，跟腱炎：经常做一些剧烈的运动，比如篮球、足球、羽毛球等，都有可能牵扯到跟腱，导致局部慢性撕裂，产生无菌性炎症，导致疼痛。
第二，足底筋膜炎：可能是足底筋膜炎，长期走路、下肢剧烈运动都会导致足底跟部的跖筋膜受到牵拉，导致慢性撕裂，导致无菌性炎症。
以上两种情况均与下肢剧烈运动有关，局部有明显的压痛点，根据压痛点可鉴别诊断为跟腱炎和足底筋膜炎。
儿童脚后跟痛首先要考虑是外伤刺激所致，若是局部肿胀明显，存在外伤，很可能会造成该部位疼痛，需去医院拍片，需排除骨折。
若在此期间发生呼吸道感染，也应考虑炎症刺激所致。排除以上因素后，还要考虑筋膜炎，跟骨骨膜炎和骨的关节炎等，是否有足弓结构，发育异常和跟腱发炎等情况。对生长发育期儿童，还要考虑是否有生长痛可能。
脚后跟疼痛都是由于韧带发炎引起的。当人行走时，反复的牵拉摩擦容易导致韧带和骨骼结合部位发炎，造成疼痛。可以打封闭针进行治疗，是将药物注射到疼痛的部位，达到消炎、止痛的目的。
最常见的就是局部的无菌性炎症，有可能是足部经常走路，跑步或者做剧烈运动而引起的慢性劳损，从而出现的无菌性炎症。如果有很明确的外伤史，那么有可能是局部的软组织挫伤或者韧带的扭伤。