一到晚上就牙疼要先进行开髓引流来止疼，再进行接下来完善的根管治疗，将整个根管系统充填之后就能够解决牙齿疼痛的问题。所以一到晚上就牙疼说明牙齿已经有明显的炎症，需要到正规的牙科诊所或者口腔医院来进行牙行拍片诊断，确齿疾病之后再进行相应的治疗。
牙疼应该属于是上火牙龈炎引起的症状。可以口服人工牛黄甲硝唑，平时注意饮食，不要吃辛辣刺激性食物，清淡饮食，多喝水，多吃蔬菜水果，注意口腔卫生，平时也要加强锻炼，增强体质。
牙痛多由急性炎症引起，如牙龈炎、牙髓炎、根尖炎。牙神经外漏、牙齿隐裂也可引起牙痛。可以去口腔科就诊，明确诊断，对症治疗。可暂时口服相关药物类或相关药物菌素类药物及相关药物抗炎、抗厌氧菌治疗，牙痛较重时也可口服相关药物镇痛治疗。同时应戒烟酒，忌辛辣及过热饮食。
疼痛不能自行定位，要进行热疼冷缓解。还要去正规的医院口腔科进行根管治疗，改善缓解症状，平时养成良好的口腔卫生习惯按时刷牙，不吃甜食，定期的去医院口腔科检查牙齿。
怀孕时牙疼可以通过日常护理、就医处理的方式干预。
如果是在怀孕期间出现牙痛症状，通常是不可以服用治疗牙痛的药物的，因为没有一种药物是绝对安全的，可能会影响到胎儿的发育，严重的会导致胎儿畸形。因此，如果牙痛比较轻微，可以通过冷敷来减轻。如果出现剧烈的疼痛，一定要及时就医，让牙医来选择不会对胎儿造成影响的处理方法。在患病期间，孕妇要避免吃辛辣的、刺激性较强的食物，以免刺激牙部神经，防止加重牙疼症状。
