50岁拔了上下左右四颗智齿不镶是可以的。拔完智齿之后当天不能刷牙，可以用温开水漱口，第二天可以用盐水或者温开水刷牙，吃完东西要漱口，避免食物藏在伤口里面，引起发炎。
如果是智齿拔除之后不镶牙是完全可以的。但是如果不是智齿，而是智齿前方的大牙，拔掉之后还是尽早镶牙修复。这是因为如果大牙拔掉以后不镶牙，会引起对侧牙齿伸长，缺牙间隙两侧牙齿倾斜，久而久之出现牙缝变大、食物嵌塞，锁颌甚至牙周炎、咬合紊乱、颞下颌关节紊乱等一系列疾病。一般拔牙3个月后进行镶牙修复，这样可以避免疾病的发生，对整个口颌系统健康都是有好处的。
目前的情况看如果镶固定牙的话，也要磨相邻的牙齿的，但是如果拔除最后的一颗牙齿，这个是智齿，智齿拔除后可以不镶牙的。如果两年不装，有可能导致邻牙倾斜和对合牙伸长。如果条件允许，选择种植义齿修复。
如果下面的智齿拔除，上面有智齿也是需要拔除。如果拔除下面的智齿很疼配合不了，在近期或者一段时间以后需要拔除上颌智齿。如果下颌智齿缺失而不拔上颌智齿，上颌智齿会不断生长，到一段时间以后上颌智齿会伸长，会阻碍下颌骨向后运动，引起颞颌关节紊乱综合征，可出现关节运动时疼痛、弹响和开口度改变。
拔智齿长的费用一般在800-1500元左右。拔智齿前，应进行放射线检查及一些常规血液检验，费用一般在100-200元左右。检查智齿的阻生情况和邻近重要解剖组织的关系，费用在100-150。检查是否存在传染病及一些其他血液疾病，费用在100-120元。正常情况下，费用在800-1000元。若智齿阻生情况较大，存在邻牙、周围软组织、骨阻力及根分叉较大，则需要切开翻瓣，甚至去骨增隙，分冠分根等方式，术中可能会使用如超声骨刀等特殊器械，拔牙费用在1000-1500元范围。
智齿并没有咀嚼功能，拔除对身体没有明显影响。智齿属于一个多余的牙齿，以前的人类用于咀嚼粗纤维的食物，例如树根、树皮等。随着人类的进步，智齿就起不到任何作用，智牙并没有咀嚼功能，拔除对身体没有明显影响，建议尽量保留，能不拔则不拔，因为拔牙可能会伤到神经和记忆力。但是如果智齿蛀牙，或者是智齿导致口腔清洁发生困难，或者患者已经感到明显疼痛，那这几种情况都建议拔掉智齿。建议：拔掉智齿以后需要止血，避免吃太硬的食物、辛辣类的食物、煎炸类的食物，可以吃流质食物，还有可以使用漱口水漱口，清理口腔内的残留物。如果术后还有感染和出血，可以口服抗生素的方法治疗，阿莫西林的方法治疗。