踝关节周围软组织肿胀是什么情况

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我今天穿高跟鞋脚崴了,造成了踝关节周围软组织肿胀,这是什么情况?
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张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院外科 三级甲等
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修...
踝关节周围软组织肿胀,首先排除有无外伤史,如果踝关节受过外伤,因过早下地负重,会引发踝关节软组织的水肿,多数与下地负重过早,或者软组织反复不愈合有关。如果没有外伤史,踝关节经常受力,活动量大,也会引发这个部位的肿痛。另外就是排除有无下肢水肿的病变,像肾源性水肿,多数从踝关节开始肿胀,还需要排除有无心脏、肝脏病变引起的水肿。
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踝关节周围软组织肿胀,首先排除有无外伤史,如果踝关节受过外伤,因过早下地负重,会引发踝关节软组织的水肿,多数与下地负重过早,或者软组织反复不愈合有关。如果没有外伤史,踝关节经常受力,活动量大,也会引发这个部位的肿痛。另外就是排除有无下肢水肿的病变,像肾源性水肿,多数从踝关节开始肿胀,还需要排除有无心脏、肝脏病变引起的水肿。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

踝关节周围软组织肿胀,首先排除有无外伤史,如果踝关节受过外伤,因过早下地负重,会引发踝关节软组织的水肿,多数与下地负重过早,或者软组织反复不愈合有关。如果没有外伤史,踝关节经常受力,活动量大,也会引发这个部位的肿痛。另外就是排除有无下肢水肿的病变,像肾源性水肿,多数从踝关节开始肿胀,还需要排除有无心脏、肝脏病变引起的水肿。

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对于骨折周边的软组织肿胀,可以采取如下方法进行治疗
1.使用冰块,也可以是冰镇水,然后用一条毛巾包裹住,覆盖到肿胀的部位,这种方法通常是在伤后72小时之内进行。
2.在皮肤上涂抹一些具有活血化淤、消炎止痛、清热凉血等功效的中成药。
3.使用消炎止痛的中药,主要是通过口服的方法,比如麻栗籽萃取液,也可以通过静脉注射,比如甘露醇,七叶皂甙钠等。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,手术后周围软组织肿胀,患者可以通过彩超、湿敷、引流等方式消除。具体情况分析如下:
手术后周围软组织肿胀多发生在手术部位。术中切割或牵拉操作造成静脉和淋巴管损伤,造成淋巴回流障碍。创伤引起的局部水肿一般需要3-5天才能消肿。如果切口周围肿胀持续一周左右,可以做局部彩超,明确伤口内是否有包裹性积液和感染,根据具体情况采取相应的治疗措施,局部可用浓盐水湿敷,如果合并包裹性积液或感染,应立即通畅引流,开放切口,用浓盐水湿敷,消肿效果明显。

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重点是影像学检查发现右侧膝关节内有积液,那么所说的软组织肿胀主要和关节腔内有积液有一定的关系,假如积液量比较多,用穿刺抽积液治疗,并且在穿刺完毕之后,在关节腔内注射激素和玻璃酸钠等药物治疗了,再配合些非甾体类的抗炎药和氨基葡萄糖等药物治疗。

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骨折周围软组织肿胀始终没有消肿,可采用如下方法治疗:
首先在急性期后采用热敷治疗,以加快骨折周围的血液循环和促进组织代谢,可消除软组织肿胀,减轻疼痛症状,同时也可促进骨折部位的平稳愈合。
二是骨折周围软组织肿胀一直未消退,要观察骨折端的稳定性,如果骨折端稳定性不佳,要调整固定方式使骨折端重新保持稳定,周围软组织的肿胀也随之消退。

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