右肩胛骨下方疼痛多见于有一些疾病比如胆囊炎，胆囊和右肩等部位感觉神经有重叠部分，所以胆囊炎会引起右肩与右肩胛下疼痛。如果除了肩痛以外还有反复发作的胃部灼热、嗳气、反酸、腹胀、恶心等消化不良症状。
一般情况下，后背肩胛骨酸痛最常见的原因是局部肌筋膜炎，具体情况分析如下：
肌筋膜炎主要是由于长时间劳累、牵拉刺激、受凉等原因引起的局部无菌性炎症，容易导致后背肩胛骨部位酸痛。患者可以使用热毛巾对局部进行热敷，可以促进局部血液循环，促进炎性渗出的吸收。患者平时要注意休息，减少对局部的刺激，避免受凉。
肩胛骨疼痛因为肩关节本身疾病，比如常见的肩峰撞击、肩峰下滑囊炎、肩袖损伤、关节盂唇损伤、肩关节不稳、钙化性肌腱炎等疾病，肩关节以外的骨科疾病，如颈椎间盘突出颈椎病、肩胛上神经卡压、胸廓出口综合征、肩胛提肌综合征，肩胛舌骨综合征等骨科疾病，内科内脏疾病，比如心绞痛、心肌梗死、肺梗死、肺癌、纵隔上下的疾病、胆囊炎、肝脏疾病等。都可引起肩胛骨疼痛。
左后背肩胛骨下方痛可能是慢性胆囊炎引起的后背部痛的，在平常的时候饮食要注意了，油腻油炸胎肪的食品不要吃，也不要受凉，烟酒也不要吃，蛋黄更不要吃了，这些都可以加重胆囊疾病的加重。
肩胛骨疼痛因为肩关节本身疾病，比如常见的肩峰撞击、肩峰下滑囊炎、肩袖损伤、关节盂唇损伤、肩关节不稳、钙化性肌腱炎等疾病，肩关节以外的骨科疾病，如颈椎间盘突出颈椎病、肩胛上神经卡压、胸廓出口综合征、肩胛提肌综合征，肩胛舌骨综合征等骨科疾病，内科内脏疾病，比如心绞痛、心肌梗死、肺梗死、肺癌、纵隔上下的疾病、胆囊炎、肝脏疾病等。都可引起肩胛骨疼痛。
后背肩胛骨疼痛，这个有可能是因为肌肉长时间痉挛变形，也可能是长期维持一个姿势，慢性肌肉炎症所导致。需要注意平时多运动颈肩部位，另外就是可以考虑多热敷和按摩疼痛的部位，可以针灸和推拿及拔火罐等方法治疗。如果是持续没有缓解，还是疼痛可以考虑去医院进行拍X片，看看是否有长什么东西或者是骨质疏松等问题，尽早明确病因后及时进行处理为宜。