多数的也有可能不会出现复制,也就不会形成大三阳。但是多数的可以通过用抗病毒的药物来清除乙肝病毒,达到基本恢复的目的,平时也要注意多休息,同时还要注意要戒酒,以免加重肝脏的负担。
乙肝大三阳是指乙肝5项中表面抗原阳性、E抗原阳性及核心抗体阳性,较多医院化验单是第1、3、5项;乙肝小三阳是表面抗原阳性、E抗体阳性及核心抗体阳性,是化验单中第1、4、5项。是否为乙肝携带者应根据肝功能判断,肝功提示有炎症不是携带者,应为乙肝病人,肝功正常者为乙肝携带者。大三阳可以表现为携带者,也可表现为乙肝病人,小三阳病人可表现肝功正常的携带者,也可表现为肝功异常的乙肝病人。
大三阳和小三阳的区别,大三阳:乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项呈阳性,提示病人体内病毒复制比较活跃;小三阳:乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体三项呈阳性,提示病人有乙肝的感染或乙肝病毒复制较慢,大三阳的病人乙肝病毒复制力强,小三阳的病人一般复制力弱。
乙肝大三阳转小三阳的患者有很多,中国大约9千万的HBV感染者,而慢性HBV患者约2千万,而HBV患者约7000万,肝功能正常的大三阳患者约为7000万,而肝功能正常的小三阳患者则更多,而这些肝功能正常的乙肝小三阳患者,则是自发性转阴。一般来说,30岁之前,大部分人都可以从大三阳转为小三阳,但是30岁之后,如果还做不到,就会有肝炎、肝纤维化、肝肿瘤等并发症,需要根据具体的情况进行分析,大三阳患者在服用干扰素的时候,如果有干扰素的适应症,那么就有可能转化为小三阳。
一般来说,大三阳转小三阳的时间存在个体差异。
乙肝大三阳转为乙肝小三阳通常没有固定的时间,部分患者是半年到1年,而有些患者则需要2年,甚至是更长的时间,通常是大三阳转化为小三阳的时间自身清除乙肝病毒免疫反应的强弱,以及抗病毒治疗的方案的影响。
患者平时多休息,不要劳累,同时不要吃刺激和油腻的食物,保持合理的饮食,多吃富含钙质的食物。
大三阳要严重一些。大三阳是指两项半检测中有一项或三项呈阳性,且多数患者有肝细胞损伤,常伴有转氨酶升高,乙肝病毒复制活跃或相对活跃,往往具有一定或较强的传染性,并有较大的几率引发肝硬化和肝癌,小三阳患者的严重程度主要取决于是否有乙肝病毒复制和复制的活跃程度,一些小三阳病人没有或只有轻微的肝组织损伤,但病毒复制并没有停止,这些病人发生肝癌和肝硬化的几率很大。如果体内有病毒复制,就需要用抗病毒药物治疗,如果没有病毒复制,原则上不需要特殊的干预和治疗,定期复查就可以。