可能是椎小关节增生导致的。椎小关节，指的两个椎体之间的关节。正常的椎小关节表面是有软骨的，活动也比较自如。但是当脊柱发生退化后，关节表面的软骨磨损，出现骨与骨之间的摩擦，从而产生骨质增生。这些增生的骨质占用椎管或椎间孔的位置，从而出现椎管狭窄。
可能是由于外伤引起的。外伤所致的颈肩痛，是指由于闪、挫所致的筋络、筋膜、肌肉等软组织受伤，包括急、慢性损伤以及关节错位造成的症状，即所谓的骨错缝、筋出槽症状。临床上可见肩、背、肢体痛等症。
颈椎椎管狭窄通常有以下原因引起：
颈椎病通常发生在颈椎下段，当颈椎病进展时，可能会损害神经组织。狭义的颈椎管狭窄，即所谓原发性椎管狭窄为先天性和发育性两种因素所致。退变性颈椎管狭窄，中年以后颈椎会逐渐发生退行性改变，退变速度与职业因素有关。会发生黄韧带肥厚、小关节增生肥大等而引起椎管狭窄。同时颈椎肿瘤、创伤及间盘突出均可以导致颈椎管狭窄。
可能是因为脊柱滑脱导致的。脊柱滑脱是由于创伤、劳损或者是先天性发育不良等原因造成的相邻椎体骨质连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移，使椎管进一步变窄，导致症状加重。
外伤：每个人在成长的过程当中，都无法避免对颈椎关节造成损伤，颈椎关节出现退行性的病变，与患者从事的职业和平常的生活习惯等因素有关，比如颈部活动较多、长期低头、喜欢睡高枕头等，这样就会对颈椎造成慢性的损伤，增加诱发颈椎狭窄的几率。
可能是颈椎先天性发育异常所致。颈椎椎管狭窄先天性椎管狭窄是由于在脊柱的生长过程中，颈椎椎管狭窄包括营养、外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄而致此病的一些症状出现。