依然性颈椎狭窄：主要是在颈部开刀动手术的人群当中比较常见，因为颈部是非常小的，很多医疗器械是无法施展的，更何况是需要通过开刀手术治疗的患者，有些患者会因此而损伤到椎管，也可能会导致颈椎不稳，这种情况下就可能会诱发颈椎椎管狭窄。
造成椎管矢状径狭窄的发病原因有很多方面。除了椎管本身发育扁平外，还跟椎板比较肥厚、椎弓比较短、小关节很厚或向椎管方位加长等因素有关，但是黄韧带肥厚亦与先天发育有关。
病人年龄为40岁以上，由于颈椎椎间盘退变，椎体后缘骨质增生，引起椎管前后呈不同程度的狭窄。类风湿性关节炎可使寰枢椎半脱位，寰椎前移导致衰椎椎管前后径变窄，出现脊髓压迫症状。
可能是因为头颈部长期处于单一姿势导致的。随着年龄的不同阶段发展，颈椎及椎间盘可发生不同的改变，在颈椎体发生退行性改变的同时，椎间盘也发生相应改变。头颈部长期处于单一姿势位置，看书写字坐姿不当、长时间地吹空调或无节制地操作电脑，少运动，如果加上长期摄取的含钙食物又少，颈椎很容易产生骨刺增生现象。
可能是发育性因素导致的。临床上经常可以发现许多患者有多阶段颈椎间盘突出，行影像学检查及测量提示患者有先天性的颈椎管矢状径小于正常值。有研究表明颈3-颈7椎管的平均矢状径接近14mm，若是小于此数值；或是采用椎管矢状径与椎体矢状径比值，若比值小于0.75，多提示有发育性颈椎管狭窄。
可能是因为外伤导致的。头颈部受到突然的外力时可能引起椎间关节较大的相对位移，椎间盘突出或破裂，黄韧带向椎管内皱褶以及脊髓矢径的变化。这些瞬间的变化必然导致椎管矢状径的改变，发育性椎管狭窄的储备间隙本来极少，脊髓或神经根不能耐受这种微小的内径变化而引起损伤。