膝关节半月板损伤做什么检查

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我最近感觉膝关节疼痛,怀疑是膝关节半月板损伤,请问膝关节半月板损伤做什么检查呢?
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张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院外科 三级甲等
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修...
半月板损伤可表现为膝关节疼痛、活动受限等,可进行核磁共振检查以明确诊断,如诊断为半月板损伤,较轻者可暂时保守治疗,应用非甾体消炎止痛药、活血化瘀等药物治疗,如保守治疗效果不佳或半月板损伤较重者可进行手术治疗,注意保暖防潮,避免劳累。
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半月板损伤可表现为膝关节疼痛、活动受限等,可进行核磁共振检查以明确诊断,如诊断为半月板损伤,较轻者可暂时保守治疗,应用非甾体消炎止痛药、活血化瘀等药物治疗,如保守治疗效果不佳或半月板损伤较重者可进行手术治疗,注意保暖防潮,避免劳累。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

在临床上,膝关节半月板的损坏主要是因为受到了扭力。如果发生了半月板损坏,需要做进一步的诊断,临床医师会根据具体的操作来判断。再加上半月板的损害,需要做膝盖的MRI。
半月板受损一般可分成四级,一级到二级的伤害相对来说很小,不会对关节的运动造成任何的影响,可以采取保守的措施。如果是3-4级的半月板受伤,会导致半月板的疼痛,运动受到限制,如果发生骨折,需要采取外科的方法进行治疗。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝关节损伤首先可以进行详细的查体,比如检查内外侧副韧带损伤的侧方应力试验,还有前后交叉韧带损伤的抽屉试验,还有检查半月板损伤的轴移试验。最重要的还是积极完善磁共振检查以及x光片检查排除这些软组织损伤的程度,还要排除有没有骨折。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

患上膝关节半月板损伤,可以用药物治疗。但药物只能减轻症状。解决不了根本问题的。可以到正规三甲以上医院骨科检查,做膝关节ct检查,核磁检查,关节镜检查等。查找病因对症治疗,局部可以按摩热敷等物理治疗。必要时关节镜手术治疗,生活中注意调养,暂时减少膝关节活动,尽量避免做剧烈的运动。

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膝关节半月板损伤应检查以下三项内容:
1、X线摄片检查,这种检查方式半月板损伤的情况,可能并没有办法很明确的显示出来,但是其他骨关节的疾病是可以被有效排出的。
2、麦氏试验。病人需要躺在检查床上。医生一手托住小腿脚踝,另一手托住膝盖,让膝盖和髋部尽量弯曲,让小腿外旋,外展,内旋,内收,外旋,再慢慢的伸直。如果有噪音或疼痛就是阳性。需要根据声音和疼的部位来确定受伤部位。
3、MRI,膝关节磁共振是准确性较高的检验手段。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

  本病的检查方法较多,现介绍如下:   1.压痛部位:   压痛的部位一般即为病变的部位,对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位,在膝关节内侧和外侧间隙,沿胫骨髁的上缘(即半月板的边缘部),用拇指由前往后逐点按压,在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时,将膝被动屈伸或内外旋转小腿,疼痛更为显著,有时还可触及到异常活动的半月板。   2.麦氏(McMurray)试验(回旋挤压试验) :   患者仰卧,检查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展、内旋、或内收、内旋、或内收、外旋,逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳性,根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。   3.强力过伸或过屈试验:   将膝关节强力被动过伸或过屈,如半月板前部损伤,过伸可引起疼痛;如半月板后部损伤,过屈可引起疼痛。   4.侧压试验:   膝伸直位,强力被动内收或外展膝部,如有半月板损伤,患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。   5.单腿下蹲试验:   用单腿持重从站立位逐渐下蹲,再从下蹲位站起,健侧正常,患侧下蹲或站起到一定位置时,因损伤的半月板受挤压,可引起关节间隙处疼痛,甚至不能下蹲或站起。   6.重力试验:   病人取侧卧位,抬起下肢作膝关节主动屈伸活动,患侧关节间隙向下时,因损伤的半月板受挤压而引起疼痛;反之,患侧关节间隙向上时,则无疼痛。   7.研磨试验:   病人取俯卧位,膝关节屈曲,检查者双手握住踝部将小腿下压同时作内外旋活动,损伤的半月板因受挤压和研磨而引起疼痛;反之,如将小腿向上提再作内外旋活动,则无疼痛。   8.X线检查:   拍照X线正侧位片,虽不能显示出半月板损伤情况,但可排除其他骨关节疾患。膝关节造影术对诊断意义不大,且可增加病人痛苦,不宜使用。   9.膝关节镜检查:   通过关节镜可以直接观察半月板损伤的部位、类型和关节内其他结构的情况,有助于疑难病例的诊断。

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擅长:擅长消化道疾病的诊疗