有半月板损伤的情况下,必须清楚半月板损伤轻重,从而选择针对性方法对半月板进行处理。
若半月板是轻度损伤,临床症状不明显,这时经休息和适当处理,便可渐渐下回膝关节功能。
若是半月板重度损伤,那么则需要及时去医院就诊,因为只有通过积极有效的方法才能保证患者的生命安全。
但若半月板受损较重,发生3度明显撕裂,而膝关节临床症状明显,如弹响,卡压,交索时等,这时保守治疗已无药可救,半月板也无法好转,则需对半月板裂口进行术中缝合。
另外还要注意预防感染等并发症发生,因为这些问题都是导致患者术后不能正常运动的重要原因之一。手术后,需根据医生指导,规范康复锻炼。
手术治疗:手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,三天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后很快可恢复正常功能。
半月板损伤治疗方法:半月板损伤后极难愈合,因为其血供极差,大部分为无血管区,只有外侧靠近关节囊侧的25一30%有血液供应,所以很难修复。目前一般先采用保守疗法,手法治疗通过内外旋转小腿,使小腿尽量屈曲后伸直,可解除膝关节交锁症状i或固定疗法通过制动、抽液、用弹力绷带包扎等。保守治疗无效者可行关节镜手术,镜下修整、部分切除、缝合对膝关节很有好处,避免了半月板损伤全部切除后导致膝关节过早地增生退变。
半月板损伤后,在进行保守治疗的情况下,十周左右就可以恢复到基本正常。若进行半月板缝合进行治疗,康复时间会进行延长;当半月板撕裂不大,进行半月板成型手术进行治疗时,患者手术当天即可下地。
轻微的半月板损伤可以采用保守治疗,如拔罐、针灸、牵引等方法治疗,可以帮助减缓疼痛,如果治疗效果不明显,可以选择关节镜手术治疗,主要应用于膝关节对于骨性关节可行关节清理术,去除游离体,切除撕裂的半月板,修整软骨面等。而且切口很小,创伤小,疤痕少,康复快,并发症少。
一般是半年左右才能恢复,负重的话也要等到三个月,注意静养,平躺时把腿抬高点,利于血液循环,利于消肿。可以冰敷一下,冰敷时间别超过15分钟,两次冰敷间隔至少两小时,避免冻伤。