坐骨神经痛如果不经过系统的治疗，是没有办法自愈的。首先，坐骨神经痛是由于坐骨神经损伤导致的，而坐骨神经损伤导致的原因是比较多的，最为常见的坐骨神经痛的原因就是腰椎间盘突出，由于坐骨神经是腰丛神经的一部分和骶丛神经的一部分组成的，通常由于腰椎间盘突出的发病会压迫刺激到坐骨神经，从而引发坐骨神经痛。
坐骨神经痛是不是可以自行痊愈的，要看是什么原因导致的。如果只是单纯的外伤导致的坐骨神经痛，可以通过一段时间的药物来缓解，但是坐骨神经痛是由药物造成的，可以通过药物代谢来缓解，但是如果是腰椎管狭窄症或骨椎腰间盘压迫神经根造成的，这种情况是无法自行愈合的，要通过保守治疗或外科治疗，但如果是肿瘤导致的，比如坐骨神经附近有个肿瘤，压迫了坐骨神经，这种情况是无法自行愈合的，要到医院做手术切除。
如果轻微的坐骨神经痛有可能会自愈，但是严重的坐骨神经痛却需要治疗方式来控制病情，所以一定要做到早发现早治疗的原则。产后出现了坐骨神经痛一定要采取针对性的治疗。产后坐骨神经痛是一种很常见的疾病，这样的疾病如果没有采取及时的治疗，就会产生严重的后果，就会给产妇造成巨大的危害。
它会不会自愈，跟它的发病的机理有密切关系，如果它是椎间盘源性的，比如果椎间盘突出，就是突出压迫神经引起的坐骨神经痛，如果随着椎间盘逐渐的治愈，坐骨神经痛也会好。
轻微的坐骨神经痛是可以自行恢复的。急性期病人在卧床2-4周后，随着神经水肿的消失，神经机械的压力消失，症状就会消失。对于坐骨神经痛，要明确病因。但椎间盘突出引起的坐骨神经痛，如果有较大的突出物，压迫神经根，甚至形成了骨性根管的狭窄，要进行系统的正规的治疗。坐骨神经痛是可以自行恢复的，如果有严重的腰椎间盘突出，或是比较严重的坐骨神经根炎，就很难治愈了。