内外痔的判断根据痔核形成的部位不同确定，区分内痔外痔需要进行肛镜检查，患有痔疮的病人要调整饮食，不吃辛辣刺激的食物不饮酒，多吃一些含有粗纤维的食品，便后及时清洗肛门，注意肛周卫生。
内置跟外痔其实是很好区分的，痔核位于肛门里面黏膜的称为内痔，位于肛门口内侧附近称为外痔，二者都有的称为混合痔。可以用痔疮膏治疗。痔疮在日常生活中要注意多喝水，不要吃辛辣刺激食物。多吃些蔬菜水果和膳食纤维，防止便秘。严重者需要手术治疗。
如果肛门大便有肿块，那就是外痔。如果齿状线以上没有痔，则为内痔。肛门检查应在厌食科进行。不要先吃自己的药。注意饮食调节，消除便秘，多吃富含可溶性纤维的食物；不要吃太多胡椒、白酒、槟榔等刺激性食物，少吃上火水果。
痔疮是各种原因导致的肛门处的浅表静脉丛的静脉曲张而形成的，以齿状线为界，分为内痔，外痔及混合痔。齿状线以上为内痔，齿状线以下为外痔。在症状上，因为齿状线以上无痛觉神经支配，所以内痔无疼痛感，而外痔往往有明显疼痛感，内痔表现为出血，水肿脱出，肛门坠胀等。外痔平时在肛门处即可发现有小肉块或肿物。
内痔一般不痛，但是容易出血，外痔疼痛明显，出血不多。多吃蔬菜水果谷类。这些可以促进肠蠕动利于排便。适量运动。不要受凉不要久坐。每天早起后排便，排便时间不宜过长。便后坐浴。
内痔就是在肛门里面，外面看不见，外痔就是在肛门外边。相对来说外痔更容易治疗一些，平时要用清水清洗肛门，温水坐浴，平时要多喝水，多吃点蔬菜水果，少吃油腻辛辣的食物。