便血最常见的原因是痔疮，尤其是外痔。肛门周围可能有异物。如果合并静脉血栓形成，疼痛往往难以忍受。除痔疮外，便血还包括肛裂和肠道恶性肿瘤。一般需要进行检查可以明确诊断便血。痔疮大多与长期坐着和吃辛辣刺激的食物有关。
大便出血是有痔疮，直肠肿瘤，肛门息肉等引起的。他们之间也有所不同。肠癌的便血颜色，为鲜红色与暗红色交替出现，且出血量较大；痔疮便血颜色单一，为鲜红色；肠癌伴有排便习惯、形状的改变，痔疮没有相应症状。这种症状要到正规医院的肛肠科做检查。
痔疮是会出现便血的，痔疮是一种最常见的肛门疾病，建议不要延误病情，可能会引起其他疾病，花销比较大，比较难治好。尽快就医治疗，只要不错过治疗时期，痔疮的关键问题就是平时保持大便通畅，饮食方面要清淡。
痔疮便血和肠癌便血的区别分别是痔疮出血是在排便的过程中无痛性肛门出血，或是排完便后，无痛性肛门出鲜血，大多是痔疮出血，结肠癌因为位置比较高，出血的位置是肠腔，血混在大便里面，颜色不一定鲜红。
便血的原因还有很多。有内痔、外痔、混合痔或肛裂、肠炎、消化道出血等。这都是可能造成便血的原因。应该注意平时排便的情况，除了便血，还有无其他不舒服的症状，比如腹痛。应该去医院检查是痔疮还是肛裂。
直肠癌和痔疮都是有可能引起便血症状的，直肠癌便血常常是无痛性的，而内痔引起的便血也无疼痛症状，出血性外痔常常伴有疼痛；直肠指检对于内痔难以触及，可通过直肠肛门镜发现，而直肠癌通过直肠指检有较大的发现率，可触及质硬的包块。