治疗陈旧性肛裂缓解的办法

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我有很严重的痔疮,后来发展成了陈旧性肛裂,排便时异常疼痛,钢管裂口溃疡,呈周期性疼痛,我想知道我的这种陈旧性肛裂要是进行保守治疗的话,需要缓解的办法?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
姜金波 副主任医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。
肛裂的情况一般是由于大便干结的原因造成的,建议平时注意休息,避免熬夜,不要吃辛辣刺激性过大的食物,不要喝酒,多吃水果,多吃蔬菜,多吃富含粗纤维素的食物,要保持大便通畅,避免大便干结,避免大便时间过长。
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肛裂的情况一般是由于大便干结的原因造成的,建议平时注意休息,避免熬夜,不要吃辛辣刺激性过大的食物,不要喝酒,多吃水果,多吃蔬菜,多吃富含粗纤维素的食物,要保持大便通畅,避免大便干结,避免大便时间过长。

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陈旧性肛裂能保守治疗,肛裂是由于大便干燥、用力排便撕裂肛管合并感染形成的溃疡,常见症状有便血、疼痛、便秘等。陈旧性肛裂一般是指病程较长、合并有哨兵痔、肛乳头肥大或浅表的皮下瘘等。陈旧性肛裂的治疗一般以手术切除为主,常见手术方法有肛裂切除术、肛裂侧切括约肌松解术等。

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一部分的陈旧性肛裂通过手法扩肛或者坐盆可以缓解,但是也不一定能够达到治疗的效果。陈旧性肛裂大部分还是要采取手术治疗。术后更要常规换药,注意卫生,以免导致伤口感染或者再次裂开。

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陈旧肛裂创面纤维化需要手术治疗。手术过程中,一定要切除陈旧肛裂创面,直至露出新鲜组织,变陈旧肛裂为新鲜肛裂。同时还要松解部分肛门内括约肌。术后一定要多吃新鲜水果、蔬菜,保持大便顺畅,避免用力排便,避免大便干结。排便后,及时将创面残余粪便、分泌物清理干净。

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首先要在改善生活方式的基础上用药物,经过保守治疗1-2周,疼痛出血症状没有明显改善,需要手术治疗。手术治疗要在腰麻情况下,腰麻是下半身没有任何感觉,没有任何痛觉的情况下做手术。

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陈旧性肛裂的治疗原则是急性肛裂以保守疗法即非手术疗法为主,宜止痛止血。对慢性肛裂或者III期肛裂,要以手术治疗为主,手术可以处理痔疮和肛裂,但是不能够保证手术之后不存在便秘的情况。便秘主要还和自身的生活习惯,饮食习惯有一定的关系。纠正便秘之后,如果肛裂有好转,可以考虑药物治疗。可以先行妇科手术再行肛裂手术。

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