肛周脓肿到底如何判断化脓

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前些时间呢就有点便秘,然后大便就有点带血,比较硬,肛周脓肿到底如何判断化脓?
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姜金波 副主任医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。
肛周脓肿本来就是化脓性疾病,肛周的感染没有得到控制,从而出现脓肿形成,一般会伴有明显的疼痛不适,部分脓肿会自行破溃,从而流出脓液。可能是痔疮引起的,有可能是由于长时间的一些压迫或者是由于长时间饮食不规律上火等因素都会造成这种现象的发生可以适当的进行一些调整和治疗防止加重。
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肛周脓肿本来就是化脓性疾病,肛周的感染没有得到控制,从而出现脓肿形成,一般会伴有明显的疼痛不适,部分脓肿会自行破溃,从而流出脓液。可能是痔疮引起的,有可能是由于长时间的一些压迫或者是由于长时间饮食不规律上火等因素都会造成这种现象的发生可以适当的进行一些调整和治疗防止加重。

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肛周脓肿一般是由肛门周围的皮肤感染,然后炎症扩散形成脓肿。表现为肛门周围胀痛不适,有跳的胀痛的感觉。往往伴有发热,寒战。检查可以发现肛门周围红肿。表面皮温比较高,按压有波动感。用针穿刺能抽出脓性液体。肛周脓肿一旦形成,需要尽快去医院切开引流。这时注射消炎药已经没有什么用处了。

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肛周脓肿手术后分泌物增多,考虑是脓液逐渐引流出来的原因,一般都是正常的,定期进行每天坐浴治疗,换药和塞油纱布要持续到脓腔变浅基本消失,有腔隙就要塞油纱布引流,防止假性愈合。

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肛周脓肿从大的方向来分,分低位脓肿和高位脓肿。低位脓肿,比如肛门皮下的脓肿,就是肛门周围皮肤突然之间长出来肿块。一般非常痛,局部的颜色很红,用手去摸肿块会明显感觉局部皮肤温度升高,这就是最常见的低位脓肿。高位脓肿包括骨盆直肠间隙的脓肿,高位脓肿因为位置很高,所以用肉眼去看,肛门周围的皮肤颜色没有任何变化。另外皮肤颜色不红,局部皮肤温度也不高,但是肛门部的坠胀感就特别明显。

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脓肿是发生在肛周软组织及其周围空间的急性化脓性感染。由于正常人体组织的肛窦开口向上,容易积聚粪便感染,引流不畅。感染后炎症可扩散到肛周间隙并引起脓肿。肛周脓肿的主要症状是疼痛,疼痛会非常严重并逐渐加重。低位脓肿会出现剧烈疼痛。

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肛周脓肿属于肛门局部肛窦和肛隐窝反复感染而引起的肛门局部感染性疾病。首先需要进行肛周彩超的检查,明确脓腔的范围和大小。并且为了预防脓腔进一步扩散,需要在成脓后进行切开引流术和肛周脓肿一次性手术的治疗。

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