肛裂出血严重一般是不会自己愈合的，而且如果是陈旧性肛裂，也就是肛裂反复发作超过了1个月，自己又很难愈合，需要手术治疗所以肛裂出血能不能愈合，主要跟肛裂的发生时间和病程有关。
肛裂是一般自己恢复不了得，要通过治疗才有效果。一、调理排便：保持大便通畅，以减少粪便对脓肿的刺激。二、清洁肛门：每日用温盐水的溶液坐浴。可准备一个冲洗器，排便后进行冲洗。三、做要悬空肛门：肛周不透气会加重感染。四、适当用药：可适当遵医嘱使用抗生素口服，以控制炎症。
肛裂出血不能作为肛裂是否严重的标准，如果肛裂的程度比较轻，平时注意饮食，使用相应的外用药物治疗就行。不要吃辛辣刺激的食物，避免久坐久站，保证大便通畅。如果肛裂的程度比较重，建议手术治疗。
肛裂的病症除了有疼痛严重之外，还有大便下血的症状。如果是连续的三次出血，那就是属于比较严重，可以保守治疗，包括局部用药，结合对症药物治疗，保持大便通畅，温水坐浴等，可以减轻症状。严重的厉害可以手术治疗。
肛裂主要是由于大便干燥坚硬以及反复性腹泻，进而损伤了肛门直肠黏膜，出现溃疡性的裂口，导致病人排便时候出血以及肛门剧烈疼痛，而且病人多伴有肛门狭窄的情况。对于肛裂病人，首先应该保持大便通畅，调理好肠胃，而对于陈旧性肛裂则需要手术治疗。