痔疮很疼的原因有可能是血栓性外痔。外痔如果长期的痔静脉回流不畅，静脉淤血而导致血栓，容易导致肛周剧烈的疼痛，首先进行保守治疗，比如注意饮食，避免辛辣刺激的食物，多吃水果，多吃粗粮，保持大便的顺利排出。
需要忌辛辣刺激食物，注意饮食清淡适当食用膳食纤维丰富蔬菜水果粗粮避免便秘，注意肛门清洁卫生。平时注意禁食酒类及辛辣、油炸等刺激性食物，多吃蔬菜、水果，养成每天定时短时间排便的习惯，适量运动，保持良好的生活习惯，避免熬夜，排便后用温水或药物清洗肛门。
要每天保持卫生清洁，保持大便通畅，进食易消化，少含渣滓的食物.饮食应粗细搭配，少饮浓茶，咖啡，酒类及少进辛辣食物，以减少对肛管的刺激.便后要温水坐浴。及时用药物涂抹。
痔疮疼有两种痔疮，一种是血栓性外痔，另一种是外痔感染，吃药可以用抗生素抗感染，解热镇痛药物止痛。但是如果是血栓性外痔，单独抗生素抗感染可能还不行，可能还需要手术治疗，所以慎重起见还是应该先去正规医院看看肛肠科医生比较好。
可以口服些消炎去火的药物治疗。可以用相关药物治疗。注意不要吃辛辣有刺激性的食物，多吃些水果蔬菜等含维生素高的食物，多喝白开水。注意保持局部干净卫生，用药物稀释液清洗局部，勤换洗内裤。
