临床上内痔主要表现的症状是便血和脱出，排便时反复多次的出血，会使体内丢失大量的铁，引起缺铁性贫血。这是因为铁的吸收和排泄保持平衡状态，铁的丧失量很微小，正常成年男子每日铁的丧失量不超过2毫克，而便血的病者，若每日失血量超过6～8毫升则丢失铁3～4毫克以上。
出血，手指带血或者大便带血。脱垂，就是当排便时，明显的感觉到肛门周围有来自于身体的本身的异物感。肛门清洁不干净，肛门周围搔痒，肛门关闭不严，合并一些皮肤的糜烂、感染。
如果出现了内痔的情况发生，一般并不会有太大的感觉，有可能内痔会引起出血的情况发生，排便中或便后出血，色鲜红，有时大便表面附有少量血液，或将手纸染红，有时为滴血或射血。
内痔最常见的早期症状是便血，通常是无规律无规则的便血情况。无痛性、间歇性便少量鲜血，数月后可自行停止，但会反复出现。血多在大便表面，有时为便时滴血，出血严重者可呈喷射状，如长期反复便血，可出现贫血。
内痔主要表现为便血、脱出，并伴有肛周潮湿、瘙痒、疼痛、便秘的症状。内痔的严重程度将其分为四期。一期，便血，手纸擦血或便后滴血，肛内无肿物脱出。二期，肿物脱出后可自行还纳，同时伴有便血的症状。三期，肛内肿物脱出不可自行还纳，需借助外力，亦伴有便血。四期，肿物脱出使用外力不可还纳，属于内痔嵌顿，伴有严重出血。
