便出血首先考虑还是痔疮的可能性比较大。指插出血都是大便表面出血以及大便用纸擦的时候也有纸上有血，腰酸背痛，有可能是因为腰肌劳损引起，也有可能是因为其他肾结石或者腰椎间盘突出的原因，先去医院检查一个腹部，腰部ct。
大便出血，但是不痛，如果是鲜红色，则是痔疮引起的，如果是暗红色，那么肠炎，直肠息肉引起的可能性更大，去诊室的肛肠科进行检查，然后根据检查结果，在指导下可以采用手术治疗。
无痛便血是发生于齿状线上方的疾病，是属于内脏神经支配的区域对痛觉定位不明显，包括内痔，还会有明显的便后滴血，溃疡性直肠炎有粘液脓血便以及排便带血，大肠恶性肿瘤的患者会出现排便习惯的异常和规律的改变，有脓血便，同时也会合并贫血和低蛋白血症。
无痛便血是发生于齿状线上方的疾病，是属于内脏神经支配的区域对痛觉定位不明显，包括内痔，还会有明显的便后滴血，溃疡性直肠炎有粘液脓血便以及排便带血，大肠恶性肿瘤的患者会出现排便习惯的异常和规律的改变，有脓血便，同时也会合并贫血和低蛋白血症。
无痛便血是发生于齿状线上方的疾病，是属于内脏神经支配的区域对痛觉定位不明显，包括内痔，还会有明显的便后滴血，溃疡性直肠炎有粘液脓血便以及排便带血，大肠恶性肿瘤的患者会出现排便习惯的异常和规律的改变，有脓血便，同时也会合并贫血和低蛋白血症。
大便中有鲜血多和痔疮有关，通常外痔的时候容易有排便疼痛，出血量比较少。内痔则容易有无痛性便血，量比较大，病人目前症状应该是内痔引起。如果平时经常有便秘，容易诱发痔疮出血，需要做直肠镜检查。
