不治疗会脱肛的，要积极的进行治疗，脱肛初期有便秘、排便无规律，总感觉直肠满胀和排便不净。在排便的时候有肿物脱出，但可自行缩回。在肛裂缓解期要注意多吃一些润便的食物，如香蕉、蜂蜜等，注意不要延长排便时间。
裂是一种感染性病变，肛裂长期久拖不治，还会导致创口溃疡，反复发炎，造成疼痛难愈。长期的便血则会导致血液淤积皮下，形成隆起的血肿，形成血栓性外痔。还可出现一系列慢性病变，有可能导致肛瘘的出现。所以要尽早去医院治疗。
对于肛裂，保守治疗2周未愈者，首选扩肛术。对陈旧性肛裂首选内括约肌侧切术。但是总的原则是首先要预防、防止大便的干结，以免再次损伤肛管皮肤，另外要促进炎症的吸收防止感染，其次要促进伤口的愈合从而达到治疗肛裂的目的。
肛裂的主要现象就是肛门疼痛和出血，如果疼痛减轻或者出血较少，就说明症状已经好转了。这时就要多注意吃一些清淡饮食，少吃辛辣的食物，并且多喝水，尽量保持大便湿润，再保持多运动就行了。
肛裂可以通过临床症状和肛门检查得到证实。其主要临床症状是排便后肛门疼痛。疼痛是周期性的，便血和鲜红色。肛门检查显示肛管皮肤有一个裂缝，呈鲜红色或灰白色。裂缝通常在肛管前后的中间。肛裂可分为早期肛裂和慢性肛裂。