痔疮是局部的，伴有血管和静脉曲张。会引起一系列症状和体征。直肠粘膜破裂和出血，特别是排便后的新血，很容易与早期直肠癌症状混淆。类似的症状也会出现。建议进行结肠镜检查。病理学可以直接在结肠镜检查下进行。根据病理结果，不难判断是痔疮还是直肠癌。诊断并不难。痔疮是良性疾病，可以通过保守治疗或手术来解决。直肠癌早期必须选择手术，术后应协调放化疗。
痔疮跟直肠癌虽然症状上都会有便血的情况，但是两者之间是没有直接关系的，直肠癌的发病因素有可能跟饮食习惯，遗传因素有一定的关系，尤其是直肠息肉是非常容易导致直肠癌的出现，目前来说蛋白质摄入过高，纤维素摄入不足是导致直肠癌的高危因素。
首先痔疮和直肠癌生长的部位是不同的，痔疮以齿状线为界，分为内痔，外痔和混合痔，是在齿状线上下，而直肠癌是在直肠的肠腔内生长的恶性的肿瘤，通过肛门指检就可以差不多确定，而具体的确诊还是需肛肠镜检，然后做病理检查。
痔疮主要的表现是便血，痔疮出血主要是鲜血便，不会出现暗红色的血，要跟饮食不洁有关，直肠癌的出血主要是暗红色的，可伴血块的或者黏液，同时直肠癌会出现肛门坠胀、疼痛的表现。
痔疮与大肠直肠癌是两种完全不一样的疾病，痔疮是良性疾病，大肠直肠癌是恶性疾病，也互不隶属，痔疮本身是血管丛及结缔组织结构松弛膨胀的物理性因素所造成，主要表现为肛门柔软肿物脱出，便鲜血。直肠癌是因为癌细胞突变或由息肉转变而来的，发病原因截然不同的。
直肠癌和痔疮是完全两种不同的疾病，直肠癌是属于恶性肿瘤是生长在直肠上的，可以出现持续的增长以及向周围的浸润和转移扩散，最终是可以危及到生命。直肠癌是非常严重的疾病，检查明确以后需要积极地通过手术放疗和化疗来进行治疗，延缓肿瘤的生长，延长生存期。
