阵旧性肛裂，愈合困难，但仍需要先行保守治疗观察，不宜马上手术的。可以先使用药物治疗，同时改善排便习惯，要多喝水，多吃香蕉等食物，便后清洗肛门，三到六个月后复查，如果不能好转，考虑手术治疗。
一部分的陈旧性肛裂通过手法扩肛或者坐盆可以缓解，但是也不一定能够达到治疗的效果。陈旧性肛裂大部分还是要采取手术治疗。术后更要常规换药，注意卫生，以免导致伤口感染或者再次裂开。
陈旧性肛裂的裂口区域，其组织是纤维化的不健康组织，或是炎症刺激，所以很难痊愈，并容易复发，应多饮水和多食蔬菜、水果，保持大便通畅，肛裂不会自行康复，如果放任不管，会逐渐加重且会反复发作。时候甚至会有癌变的可能。
首先要在改善生活方式的基础上用药物，经过保守治疗1-2周，疼痛出血症状没有明显改善，需要手术治疗。手术治疗要在腰麻情况下，腰麻是下半身没有任何感觉，没有任何痛觉的情况下做手术。
陈旧性肛裂自行愈合的可能性不大，需要手术治疗，将陈旧裂口组织彻底切除。制造出新鲜的创面，完全愈合时间大约需要三周到一个月。需要注意保持排便通畅，定期返回医院复查。
陈旧性肛裂自行愈合的可能性不大，需要手术治疗，将陈旧裂口组织彻底切除。制造出新鲜的创面，完全愈合时间大约需要三周到一个月。需要注意保持排便通畅，定期返回医院复查。