肉眼观察、仪器检测是判断宝宝黄疸是否消退的主要方法。
用肉眼观察孩子的额头,眼睛的巩膜,前胸的皮肤,如果有明显的黄色或者黄染,说明黄疸还没有完全消失。称为色黄如橘,孩子皮肤是鲜亮的黄色,新生儿皮肤是白中带红。根据黄疸的严重程度,可选择光疗和药物治疗,严重时需要换血。光疗比较安全,可以根据黄疸情况选择单面光疗和双面光疗。病理性黄疸引起的溶血反应,可以用白蛋白、丙种球蛋白等药物。出现核黄疸的早期症状,应及早进行干预。
宝宝出现黄疸时要注意补充水分、保持皮肤清洁、定时排便、多晒太阳等。
看黄疸有没有退,可以看小便,以前小便是淡黄色或者白色,但突然变了,颜色加深,说明还有黄疸有加重倾向。看大便颜色变淡,甚至曾接近白色陶土色,证明宝宝体内胆红素过高,说明黄疸也没有退。
能消除,病理性黄疸,黄疸严重,容易引起胆红素脑病的。胆红素脑病容易引起孩子智力低下的,需要去医院儿科住院治疗采取口服退黄药物配合蓝光照射治疗,必要时候进行换血疗法。适当增加益生菌。定期复查。在家里判断不了需要去医院进行胆红素测定以及医生来确定。
如果超过三个月黄疸持续不退,那才考虑是母乳性黄疸,一般停母乳24到48小时黄疸消退了,就要考虑是母乳型黄疸。而且不需要治疗的。80%左右的宝宝在生后都有正常的生理性黄疸,一般在两到三天开始出现四到五天左右达高峰。一周左右开始慢慢消退。最迟不超过两周。如果是早产儿最迟可延长到三到四周左右黄疸消退!这个期间宝宝精神好吃奶好,大,小便正常。一般是不需要处理的,如果黄疸比较严重,也可以服用指定药品。
对于刚刚出生的孩子2到3天会出现皮肤的黄染,5到6天是最高峰的时候,大约在两个周慢慢的消退。黄疸的孩子首先的一个症状就是出现皮肤的黄染,有的可能会出现眼睛巩膜的黄染,随着黄疸的逐渐加重,孩子的尿液、呕吐物也有可能会出现发黄,并且孩子的精神状态可能会有一定的改变。
判断黄疸退净的方法如下:
要确定黄疸是否消退,要看病人的肤色是否正常,是否有瘙痒,是否有黄染,尿液和粪便颜色是否正常,是否有黄绿色尿液或陶土色的粪便。如果皮肤颜色、尿液、粪便颜色都是正常的,那就说明黄疸的症状消失了。其次,结合肝功能、尿常规、大便常规等检查进行判断,如果黄疽指数、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、尿胆原、尿胆红素、粪胆原、粪胆红素等指标均正常了,一般表示黄疸消净了。