肝腹水是一种全身慢性消耗性疾病,是所有肝病(肝硬化、肝癌、重型病毒型肝炎)的晚期阶段,难治性的肝腹水,先处理一下腹水,在这种肝硬化晚期症状出现前常先有肠胀气。腹水肝硬化晚期症状聚积较慢,而短期内形成腹水者多有明显的诱发因素,如有感染,上消化道出血,门静脉血栓形成和外科手术等诱因时,腹水形成迅速,且不易消退。
腹胀、恶心、呕吐,还有肝功能明显损伤之后导致的出血或者肝性脑病的表现,比如昏迷、嗜睡、烦躁不安等。肝腹水一旦出现,病情一般比较重,所以要给及时的处理,否则容易引起严重的并发症。
肝脏出现硬化腹水病人达到晚期,就会出现一些整个身躯症状。病人可能会食欲不振或疲惫不堪,皮肤可能变得非常粗糙和干燥,就像干树皮。通常来说,在这种阶段,生病的人将没有血色,皮肤将是黑暗的。重症病人不仅体弱卧床,而且伴有各种神经疾病,甚至水肿。
会出现程度不同的腹胀,大量腹水时腹部出现膨隆,腹壁绷紧,发亮,状如蛙腹。此时行走困难,有时膈肌显著抬高,会出现端坐呼吸和脐疝。部分可同时伴有胸水,但是多见于右侧,是腹水通过淋巴管或者裂隙进入胸腔所致。有的因为同时伴有低蛋白血症,双下肢也会出现程度不同的水肿。
晚期还会出现肝昏迷腹胀、乏力、纳差、厌油、恶等症状。肝腹水的治疗时需要针对病因,如是乙型病毒性肝炎的话,治疗需要进行规范的抗病毒治疗,并同时要针对腹水进行治疗,比如输注白蛋白,加强规范的抗干扰治疗一些自发性腹膜炎。
肝硬化腹水晚期时,病人会出现程度不同的腹胀,大量腹水时腹部出现膨隆,腹壁绷紧,发亮,状如蛙腹。会出现端坐呼吸和脐疝。部分可同时伴有胸水,有的病人因为同时伴有低蛋白血症,双下肢也会出现程度不同的水肿。但是肝硬化晚期多同时伴有其他的并发症,比如肝性脑病,会出现意识障碍、电解质紊乱,还有的会出现胃底食管静脉曲张破裂出血,甚至同时并发肝癌,产生腹痛。