肝腹水做什么能检查出来

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我表姐腹部肿胀很大,里面感觉装满了东西,爬楼也很累,想去检查,这种情况做什么能检查出来?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
胡春晓 副主任医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤...
要查腹部彩超、肝功能、血常规、病毒性肝炎系列等检查,需明确肝腹水的病因,需要充分休息好,要针对病因进行治疗,往往都能控制住,这需要长时间的针对病因治疗。出现肝腹水饮食通常以清淡为主,多摄入优质蛋白和新鲜的蔬菜水果,忌烟酒,油炸、熏制、腌渍食物。
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肝癌腹水诊断要点,肝癌诊断已明确的病人,合并少量腹水时,临床体检可无移动性浊有,B超、CT及MRI可明确。中等量以上的腹水已有明确的体征:腹围增加,腹部膨胀,移动性浊音阳性,诊断性穿刺易抽得腹水,B超及X线摄片可见腹腔内积液,诊断不难。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般的肝腹水还是要基本全面的检查。比如:肝胆B超,血常规,肝功能,乙肝两对半,脾B超,腹部B超等都是很有必要做的。肝穿刺活检,可了解腹水的性质及肝脏的一些早期病变等。

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腹水常规检查包括PH、细胞计数及分类、性状等。腹水生化检查包括腹水白蛋白、LDH、糖含量等,是区分漏出液和渗出液的主要检测指标,其中葡萄糖测定很重要,渗出液葡萄糖因受细胞或炎症细胞的酵解作用。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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肝腹水去医院进行肝穿刺检查是十分必须的。这是因为往往肝功能受损,而通过腹腔穿刺液的检查可确定腹水的性质和鉴别腹水的原因。对于肝腹水来说,在进行肝穿刺检查时,应该要到正规的肝病医院去做,以免在检查的过程中出现了感染的情况。

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轻度的肝腹水可能没有明显的临床症状和体征,只是在腹部影像学检查时才能够被发现。明显的肝腹水可以出现腹胀,严重的甚至还可以出现呼吸和行走困难,腹部膨隆也是非常显著的腹水征阳性,通过症状和体征就可以基本判断。不过此时进行腹部影像学的检查,以及可能引起肝腹水的具体原因。

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肝腹水都是由于肝硬化疾病转化而来的,它是肝硬化病症最显著的并发症之一,属于肝功能进入失代偿期,去当地正规医院进行专业的检查治疗,多采用输白蛋白、打利尿针、腹水超滤浓缩回输法、保肝药物等治疗,容易反复,平时要注意护理。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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