奥氮平片会不会导致性冷淡？为什么

问题分析： 奥氮平片适应症奥氮平用于治疗精神分裂症．初始治疗有效的患者，奥氮平在维持治疗期间能够保持其临床效果．奥氮平用于治疗中、重度躁狂发作。对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者，奥氮平可用于预防双相情感障碍的复发。
意见建议：不良反应在成人临床试验中，与奥氮平有关的很常见（≥10%）的不良反应仅有瞌睡和体重增加。在奥氮平治疗的病人中，34%出现血浆催乳素浓度升高，但是这些升高轻微而短暂（终点的均值不超过正常上限，而且与安慰剂的差异没有统计学显著性），罕见有相关的临床表现（如男子乳腺发育、乳溢和乳房增大）。在大多数病人中，不用停止治疗，催乳素水平即回到正常范围。 在成人临床试验中，与奥氮平有关的很常见（7%基线体重（kg） 43.5% 消化系统 口干 6.15% 食欲增加 24.02% 神经系统 1镇静 44.13% 临床生化 2ALT/SGPT>；3X正常值上限，全部参加随机分组的病人基线ALT=200mg/dL且=200mg/dL） 12.4% 1=代表一组MedDRA术语，包括：睡眠过多、昏睡、镇静、瞌睡。 2=Covance参数范围： 低 高女13≤17.999 6 34 （U/L）男13≤17.999 6 43 （U/L） 3=Covance参数范围： 低 高女13≤17.999 10 40 （U/L）男13≤17.999 10 40 （U/L） 4=Covance参数范围： 低 高女13≤17.999 3 21 （U/L）男13≤17.999 3 21（U/L） 5=Covance参数范围： 低 高女13≤17.999 0 33 （U/L）男13≤17.999 0 33（U/L） 6=催乳素Covance参数范围，Wiedemann Jonetz-Mentzel发表（1993）: 女: 12-14岁：2.52-16.90mg/ml 14-19岁：4.20-39.00mg/ml 男： 12-14岁：2.84-24.00mg/ml 14-19岁：2.76-16.10mg/ml 下表总结了仅在阿尔兹海默型痴呆病人临床试验中发现的其他核心药物不良反应及发生绿率：身体系统/不良反应术语 频率事件 ≥10% <；10%且≥1% <；1%且≥0.1% <；0.1%且≥0.01% <；0.01% 神经系统 异常步态 X 跌倒 X 泌尿生殖系统 尿*** X 呼吸系统 肺炎 X 下表总结了仅在帕金森相关的药源性（多巴胺激动剂）精神病病人临床试验中发现的其他核心药物不良反应及发生率：身体系统/不良反应术语 频率事件 ≥10% <；10%且≥1% <；1%且≥0.1% <；0.1%且≥0.01% <；0.01% 神经系统 幻觉 X 1帕金森症状 X
禁忌症
奥氮平禁用于已知对该产品的任何成分过敏的患者．奥氮平禁用于已知有窄角性青光眼危险的患者．

指导意见：性冷淡是指女性的性反应受到抑制，亦称性感麻痹。一般来说，影响性欲的因素主要有以下几个方面：一是年龄。人在青春期的性欲最强。随着年龄的增长性欲会日渐衰减，到了老年期，性机能衰退，性欲显著降低。二是疾病。营养不良、内分泌性疾病、糖尿病、心肌梗塞等均可影响性欲和性反应，严重者甚至完全丧失性欲或性行为。三是药物。许多常用药物会影响性欲和性功能，其中以抗高血压药物、抗精神病药和镇静催眠药比较明显;建议最好去医院检查，排除疾病的原因后，夫妻好好沟通一下

问题分析：精神分裂症服用奥氮平后会出现性冷淡，因为它对肝、肾、脑、内分泌等功能有损害，并且在服用中不能怀孕生小孩，它是抗精神类西药，主要作用是镇静、安眠，副作用大，依赖性强，在没有别的药物取代治疗之前便需要终身服用。如果为了摆脱这一疾病，建议介入布依中草药治疗，经多年的临床实验结果显示，它是一个抗精神类广普药，对阴性或阳性症状的患者均有同样之效果，疗效确切，没有副作用，没有依赖性，被治愈的患者可恢复到健康的从前。并对从来没有服用过抗精神类药及其镇静安眠类西药的患者见效快，快的一周就可以治好，对服用抗精神类西药量少及对原服用西药依赖性和抗药性较小的患者见效也是比较快的.对病程长服用西药量大、种类较多的患者见效相对要慢一些，治疗时间也就相对要长一些，原因是受依赖和抗药性的影响，对类似患者的治疗，其原服用的西药只能是慢慢地分期分批地减掉，不然就会出现反弹，慢慢地减掉西药是为了让患者平稳过渡，以便配合治疗，大大地减少患者的痛苦及护理的工作量。详情可通过**搜索李正茂：拯救失落的精神世界-华人频道 作进一步了解。