脂肪肝如何进行早期确诊

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我这几年饮食不太注意,也没怎么运动,体重增加了很多,腰也粗了很多,朋友都说要得脂肪肝了,我也有点担心,想去医院检查下,这种情况早期能诊断的了吗?
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王东 主任医师 北京大学人民医院外科 三级甲等
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤
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脂肪肝早期诊断有点难,大多数脂肪肝身体没有任何症状,因此往往至少到中度脂肪肝才有类似慢性肝炎的症状才开始重视,但这个时候往往已经出现乏力,消化不良,腹痛和食欲不振等症状了。
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早期一般是轻度脂肪肝,与偏胖和血脂高有关,轻度的是可逆的。控制饮食,多长低脂食物,尽量不吃油腻的食品。多运动,增强自身素质,也能减肥。如果不好,去医院检查,遵医嘱用药。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

脂肪肝的早期症状是单纯性脂肪肝,因发病较隐隐匿慢性化,患者无典型临床表现。
脂肪肝临床上分成四个阶段,第一阶段单纯性脂肪肝,第二阶段脂肪性肝炎,第三阶段脂肪性肝纤维化,第四阶段脂肪性肝硬化。第一阶段无症状。第二阶段出现乏力、食欲不振、右上腹不适、肝功损害等症状;第三阶段出现黄疸、消化性不良、食欲不振、恶心、呕吐、肝功异常;第四阶段出现肝硬化并发症导致肝衰竭,最终危及到生命。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝脏肿大临床上,脂肪肝中后期常见的表现为肝脏肿大。若肝包膜受伸胀、肝韧带被牵引、脂肪囊肿破裂或发炎,则可见肝区痛及压痛,伴反跳痛,发热,白细胞增多。常见的症状有症状者多表现为疲乏、食欲不振、右季胁痛、恶心、腹胀等肝功能障碍症状。可伴腹痛,主要是右上腹痛,偶尔中上腹痛,伴压痛,严重时有反跳痛、发热,白细胞计数增高,似急腹症的表现,需要及时处理,此种表现少见。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

首先找出病因,如长期大量饮酒者应戒酒,营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使体能恢复正常。营养不良性脂肪肝应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入。其次调整饮食结构,提倡高蛋白质、低糖、低脂肪饮食。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等,不吃零食。适当增加运动,促进体内脂肪消耗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

脂肪肝的血液生化检。血清脂质检查:甘油三酯、总胆固醇、游离脂肪酸等均可升高,尤其是甘油三酯升高,最有诊断价值;血清学指标中血清酶、B球蛋白、铁蛋白、Apo以及胆汁酸常升高,但无特异性,不能确切反映脂肪肝及其病因。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

早期脂肪肝是可以被治好的。治疗早期脂肪肝主要的方式是进行运动锻炼,改善饮食方式。脂肪肝的运动锻炼可以选择慢跑、散步、游泳等,每次运动时间要在20分钟以上,因为只有运动20分钟以上时,机体才开始消耗肝脏内储存过多的脂肪,运动锻炼的强度以不感到疲劳为主,以免过度劳累反而加重肝脏。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。