肝硬化的晚期症状通常是肝硬化腹水和上消化道出血。严重的肝损伤会导致黄疸、腹水、腹部肿胀、厌食、恶心、呕吐、疲劳或发热。转氨酶和胆红素通常会升高。白蛋白下降。检查消化道出血或黑便。治疗需要保肝药物和对症治疗。深色皮肤如肝掌或蜘蛛痣也可能出现。
肝硬化是由多种原因引起的一种慢性、进行性、弥漫性肝病,肝硬化的病因颇为复杂,包括药物及毒素、病毒或寄生虫感染、先天或后天性胆道梗阻、代谢性疾患、心血管疾患等。肝硬化晚期一般为肝硬化失代偿期,会出现腹水、黄疸、消化道出血、肝肾综合征、电解质紊乱和肝性脑病等,终末期会表现为肝功能衰竭。
肝硬化晚期会出现明显的门静脉高压,病人除了食欲减退、厌食油腻、消化不良、恶心呕吐、腹胀等非特异性的消化道症状以外,还会出现肝区隐痛不适、黄疸、下肢水肿、由于食管胃底静脉明显曲张,还会出现破裂出血。
肝硬化晚期常出现鼻痰、牙龈出血、皮肤瘀斑、胃肠粘膜糜烂出血、鼻出血、呕血、黑便等。女性经常有月经过多和其他症状。肝硬化后期出血倾向加重胃肠道出血。肝硬化晚期出血的主要原因是肝合成凝血因子功能下降、脾功能亢进所致血小板减少、毛细血管脆性增加。
肝硬化患者在积极配合药物对因治疗的同时,还要重视饮食护理。食物应以高热量、高蛋白为主。具体内容如下:
肝硬化患者在日常生活中应保持良好的心态,积极配合治疗,还要戒烟戒酒,并且避免使用损伤肝脏的药物。患者血氨升高时应限制或禁食蛋白质,病情好转后逐渐增加蛋白质摄入量,以植物蛋白为主。患者应限制钠和水的摄入量,避免食用高钠食物,如酱肉、酱菜、酱油、罐头食品、含钠味精等。
肝硬化中晚期应当采取以下措施。
1、对症处理:肝硬化发展到中晚期,主要会出现肝腹水、消瘦、下肢水肿等。可以通过服用利尿药来补充蛋白,缓解症状。
2、治疗原发病:病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝等肝脏病变会导致肝硬化。比如由脂肪肝引起的肝硬化,需要减少摄入,多锻炼,还可以通过降脂药来促进体内的油脂的代谢。
3、手术治疗:对于严重的病人,可以选择肝切除或者是肝移植。
日常生活中,需要注意应当饮食均衡,保证营养丰富。可以适当使用豆制品、牛奶、瘦肉等食物。