肝腹水消失吗

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叔叔得了肝腹水,肚子鼓鼓囊囊,并且还下身浮肿,病以后我自己倒是不太担心自己,这种肝腹水会消失吗?
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王东 主任医师 北京大学人民医院外科 三级甲等
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤
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出现肝腹水是不会自己消失的,需要做利尿治疗的。肝腹水是由于肝硬化发展到中晚期才会出现的现象,是由于腹腔静脉血回流受阻导致体液潴留而引起的原因。有肝腹水一定要积极地做地尿治疗,肝硬化一定要积极地治疗原发性疾病和提升肝功能和预防并发症为主。
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肝腹水的症状有:全身症状,疲倦乏力,面色灰暗黝黑。消化道症状,食欲减退有时伴有恶心,呕吐。腹部外形及移动性浊音,多呈蛙腹状,且腹软,多无压痛,移动性浊音两侧对称;结核性腹膜炎腹型可呈尖球状,腹壁较为紧张,触诊时腹壁有柔韧。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水一般的原因是肝硬化,肝癌或者重症肝炎的病人都可以导致肝腹水,而肝硬化的原因一般是病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎或者自身免疫性肝病等原因,这些是常见的原因。

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肝硬化腹水的治疗:充分休息好,要针对病因进行治疗,往往都能控制住,这需要长时间的针对病因治疗,如果肝硬化系乙肝所致,那么要坚持规律的抗病毒治疗以及加强支持治疗,需休息好,定期复查腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白。切勿饮酒和熬夜、劳累等。

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肝腹水不是单一的疾病,而是经常由其他疾病引起的。如果想接受治疗,他们需要先治疗病因学。如果肝腹水是由结核性胸膜炎引起的,需要抗结核药物进行治疗。如果是由肿瘤引起的,需要通过手术、放疗和化疗进行治疗。

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在平日里应该保持饮食上的营养均衡,肝腹水在平日里不要使用一些不适合食用的食物,饮食上应该以清淡为主,平日里要吃一些容易消化的食物,并且食物中一定要富含丰富的营养,每天应该补充充分的蛋白质,适当的吃一些豆浆牛奶瘦肉或者鱼汤之类的食物,有利受损的肝细胞修复,并且能够改善病情,平日里也应当适量地食用糖和脂肪,在适量的前提之下,可以食用一些,这样也可以改善肝脏解毒的功能。

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肝腹水的症状可能有黄疸,一般在晚期出现,还可能会有消瘦、发热、食欲不振、乏力以及营养不良等。少数肝病病人和有特殊的全身表现称为伴癌综合征,以低血糖症、细胞增多症较常见,还会有肝脏的肿大或者缩小,肝腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝腹水,常伴有肝肿大,晚期则可肝缩小。另外,右心衰竭、心包积液所致的腹水也可有肝肿大。

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