直接胆红素偏高也不一定是疾病所造成的，如果在肝功能检查之前饮酒也有可能出现，不一定有临床症状，此时肝脏的b超检查也是正常，而且直接胆红素偏高，总胆红素正常的疾病，说明此时间接胆红素正常，这很有可能只是胆红素排泄障碍所引起，和胆管梗阻有一定的关系。
引起总胆红素高的原因很多，一些肝脏疾病，如病毒性肝炎、急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死等，胆红素如果偏高，就会导致黄疸症状出现，黄疸主要表现为眼睛黄、皮肤黄和尿液黄等。
总胆红素升高常见于胆囊炎、胆石症等胆道疾病。总胆红素升高，胆红素转化为直接胆红素的能力下降，这时会引起间接胆红素同时偏高的现象，且总胆红素也偏高，也就是肝细胞性黄疸。
有可能是病毒性肝炎所致，也有可能是生理性的个体差异所致，还需要做进一步的检查来判断的，可以到当地医院进一步做甲肝，乙肝，丙肝和戊肝以及肝胆B超检查看看的，如果检查支持病毒性肝炎，可以用药物治疗的。
直接胆红素是红肝细胞代谢后生成，经胆道系统随胆汁一起排泄，由于各种原因引起的肝内阻塞及肝外阻塞，使胆汁排泄途径受阻或排泄不畅，致使胆汁淤积，肝胆管的内压逐渐升高，导致毛细胆管破裂，直接胆红素经淋巴间隙或血窦进入血液循环，使血中直接胆红素升高。
一般来说，间接胆红素和总胆红素偏高的原因是溶血性黄疸的发生。
间接胆红素升高和总胆红素升高，说明患者有溶血性黄疸的可能。间接胆红素指没有与葡糖醛酸结合的胆红素，间接胆红素如果不能随尿液排出体外，对患者的脑损伤很大。如果间接胆红素和总胆红素出现偏高的情况，那么考虑是溶血性黄疸。患者要在医生指导下积极治疗。
