胆红素是红细胞衰老后，血红蛋白中的血色素在体内代谢而产生的。因此临床上引起贫血的疾病或因素都可以导致总胆红素偏低。比如缺铁性贫血、再生障碍性贫血、慢性肾病、消化道溃疡、恶性肿瘤等。
总胆红素偏低可能是缺铁性贫血引起的，而缺铁性贫血是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白的合成所引起的贫血。引起起总胆红素偏低还可能是缺铁。对于长期厌食的宝宝，可能会导致体内的锌元素缺乏。
儿童检查胆红素数值偏低需要做进一步的检查，了解有没有肝胆的疾病，比如检查肝脏彩超和胆囊的彩超。另外还需要了解孩子有没有明显的症状，另外还需要注意孩子有没有贫血或者是其他的疾病，了解胆红素数值是否检查正确，如果复查的结果的确是偏低，需要寻找病因，如果复查的胆红素的结果是正常的，是不需要治疗的。
胆红素是用于判断肝细胞损害程度和判断预后。血清胆红素测定是了解肝细胞坏死程度的一个灵敏指标，胆红素浓度明显升高者反映有较严重的肝细胞损害，总胆红素定量长期异常，则提示有转为慢性肝炎的可能。如黄疸短期内急骤加重，则表示病情危重，需要住院治疗，密切观察病情。
总胆红素偏高最常见的原因就是由于胆道系统梗阻所导致的，通常也会表现为直接胆红素的增高，主要是胆道系统的结石，也有一少部分病人是由于肝外胆管系统的肿瘤压迫而影响到胆汁的排空，而表现为胆红素的增高，危害是慢性肝炎引起的肝硬化或上消化道出血，伴有脾亢。
胆红素低，考虑到应该是日常饮食中胆固醇摄入的不够，也就是蛋白质摄入不足。胆红素偏低，没有什么危害，说明肝细胞没有受到损伤，胆管没有受到阻塞，疾病没有关系，平时保持健康的生活习惯，健康的饮食习惯，定期复查胆红素就可以。
