简述结节性肝硬化的病变

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我大舅抽烟,喝酒,最近感觉肝部不太舒服,去检查得了肝硬化,这个病的病变过程是什么?
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王东 主任医师 北京大学人民医院外科 三级甲等
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤
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肝硬化的并发症主要有以下几种:一、肝性脑病,是肝硬化并发症中最常见的死亡原因。二、上消化道大出血,其中以食管胃底静脉曲张破裂出血比较多见,另外急性出血性糜烂性胃炎也可引起出血。三、感染,肝硬化容易并发各种感染如肺炎,胆道感染,自发性腹膜炎等。
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结节性肝硬化是肝硬化的类型之一,引起结节性肝硬化的原因有很多,如:肝炎病毒,最常见的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染。酒精因素,长期大量饮酒导致肝细胞损害,发生脂肪变性、坏死、肝脏纤维化,严重者发生肝硬化。胆汁淤积,长期慢性胆汁淤积,导致肝细胞炎症及胆小管反应,甚至出现坏死,形成胆汁性肝硬变。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化的产生有不同病因的,因此中医的辨证与辨病相结合的施治方法往往成为结节性肝硬化主要的治疗方式,施治可分七型,气滞湿阻、气滞血瘀、湿热蕴结、寒湿困脾、脾肾阳虚和肝肾阴虚。

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结节性肝硬化病因主要有:慢性病毒性肝炎,比较常见的是病毒性肝炎乙型、病毒性肝炎丙型及病毒性肝炎丁型者没有治疗或者治疗不当,都有可能慢慢的形成为结节性肝硬化;酗酒,这也是导致结节性肝硬化的原因的重要因素,长期大量饮酒导致肝细胞损害,发生脂肪变性、坏死、肝脏纤维化,甚至形成结节性肝硬化;药物性或化学毒物因素,长期服用某些药物或长期接触某些化学毒物可导致结节性肝硬化。

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临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。饮食方面要注意,以清淡为主,不能吃辛辣油腻,不能吸烟喝酒,同时保障睡眠,积极配合治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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结节性肝硬化的症状为食欲不振,甚至厌食,进食后常感觉上腹饱胀不适、恶心或呕吐。是这种雌激素增多而雄激素减少的一种病情。应该要对症治疗,改善肝功能和抢救的并发症。

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结节性肝硬化会出现人体的肝区疼痛,腹胀,恶心,厌食,黄疸,严重时有吐血,腹水等症状。需尽早去医院就诊,到医院去检查一下腹部增强CT,看看结节的性质。注意结节的变化,做到早期治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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