肝硬化反复腹水是不是病情加重了

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我有肝硬化很长时间了,最近还伴有腹水,我很担心,这是病情加重了吗?
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王东 主任医师 北京大学人民医院外科 三级甲等
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤
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肝硬化腹水是病情加重的表现。肝硬化属于慢性肝病,主要是肝细胞受到破坏再生,引起肝功能异常与门静脉高压,门静脉高压可引起腹水,针对腹水主要是利尿保护肝功能多数腹水应该给予抽吸。在饮食上要吃一些蛋白质,像鱼瘦肉,豆制品这样的食物,还要积极配合治疗,保证有足够的热量。
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若有丙肝病毒感染引起腹水,这一状况已表明有肝硬化的可能,具有中期肝硬化的可能性,还可表现为晚期肝硬化,则需结合个体具体情况进行综合判断。
通常情况下,早期肝硬化并不产生腹水,因此,腹水的发生说明有门静脉高压。一般情况下,血清中存在丙肝炎抗体会对诊断产生干扰,因此我们要根据具体情况来选择适当的方法。如并发严重肝功能减退或并发食管胃底静脉曲张断裂出血,并发脾功能亢进,则需考虑到晚期肝硬化,故只要有丙肝感染,则需主动治疗,待晚期肝硬化发生后,将加大治疗难度。对于患者来说,一旦出现肝硬化,就要及时进行有效地干预,这样才能够避免疾病恶化。现有丙肝病毒感染,丙肝病毒rna阳性应做抗病毒治疗,用药3个月,丙肝病毒可得到完全控制,还要对肝硬化进行适当治疗,包括主动护肝治疗、利尿治疗等,营养支持治疗及对症治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝硬化中期肝腹水会反复,导致反复腹水的原因,一是因为门静脉高压,二是肝功能异常导致白蛋白的异常,三是自发性腹膜炎的可能。在治疗的同时结合饮食和生活方式进行调理,日常饮食尽量避免生冷寒凉辛辣刺激食物,多喝白开水,多吃新鲜的蔬菜水果,不要熬夜酗酒。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

有点严重,肝硬化腹水是肝硬化晚期的严重并发症。肝硬化腹水的治疗分为利尿、抗感染、补充白蛋白、放腹水等方法,一般是综合治疗的办法。但是,腹水放了还是会再产生,所以,可能要经常放水,放水的同时要注意避免电解质紊乱。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化肝腹水的分化为有功能的实质细胞,以替代因退变、损伤、基因缺陷或自身免疫而受损的细胞,重构组织器官的结构和功能,是器官移植的发展和改进。细胞有着很强的“因地分化”特性,在什么样的环境导引下可以分化为什么样的细胞。当细胞被移植到肝脏组织后,就像种入肝脏的‘种子,在肝脏微环境调节下‘入乡随俗地分化成肝细胞,从而明显地改善的肝功能。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

对于肝病病人来说,腹水不一定是癌症,但更常见的是肝硬化,这是由肝病引起的最常见的腹水类型,但肝硬化往往发展成肝癌,所以虽然腹水可能不是癌症,但是可能的。腹水的发生并不一定意味着是癌症。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化有腹水能不能治好看基础病是不是稳定了,稳定了以后注意就在稳态,没有大的影响,不稳定应先治。建议中西医相结合的辨证疗法,中药要看情况适时加减,主要是治肝硬化。积极治疗可延长生存时间。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。